Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 3353

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 39994
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! У меня обнаружили образования в обеих молочных железах, из одной груди взяли трипан биопсию, кот. Показала: ИГХ исследование на HER-2-1б. (Сверхэкспрессия HER2/neu негативная): наличие слабого неполного окрашивания более 10% опухолевых клеток ИГХ иссл. на ER по методу Allred - 2б (5%) +1б=3б. ИГХ иссл. на PR по методу Allred -0б. ИГХ иссл. на Ki-67 -90% 5 категория сложности. МРТ: признаки мультифокального объемного патологического образования (Bl) на границе верхних квадрантов и в верхне-наружном квадранте правой молочной железы без убедительных признаков поражения лимфоузлов под мышечной области (N0). Убедительных мр-данных за наличие васкуляризованных образований левой молочной железы не получено, умеренно выраженные проявления ФАМ с наличием единичной кисты. КТ легких и брюшной полости МТ не обнаружили. Нам сказали, что это диагноз трижды негативный рак, это так? Какое бы Вы посоветовали лечение? Нужно ли проводить еще какие-то исследования и диагностику? Есть ли какие-то новейшие лекарства против этого вида рака, где можно купить (вкл. др страны)? Что Вы посоветуете сначала Химию или операцию? Каков прогноз при таком виде рака? Спасибо!
Вопрос # 23110 | Тема: Без темы | 29.01.2015 | Санкт-Петербург

Все-таки трижды негативный рак молочной железы предполагает отсутствие рецепторов.  По

заключению иммуногистохимического исследования все-таки  небольшой уровень эстрогеновых рецепторов, но есть.  По поводу лечения - надо вас смотреть. Скорее всего с химиотерапии надо начать лечение. 

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Спасибо за ответы на предыдущие вопросы.Хочу посоветоваться с Вами. После мастэктомии в июле 2014 г , без химии и облучения, был назначен Тамоксифен. Периодически возникало кровотечение. Назначили Лестродекс. Но и там возможен такой же побочный эффект.Плюс отрицательное воздействие на печень и пр. Можно ли заменить эти химические препараты на настойку болиголова или другое народное средство. Я не так долго принимала это лекарство, а печенка уже беспокоит.Боюсь подорвать здоровье таким лечением. Анализы при обследовании хорошие, везде 0 по онкомаркерам. Спасибо за возможность общения с доктором-профессионалом.
Вопрос # 23099 | Тема: Без темы | 29.01.2015 | Томск

препараты для гормонотерапии нельзя заменить народными средствами. Надо обсудить с лечащим врачом вопрос об удалении матки. 

Здравствуйте. У мамы(55 лет) РМЖ T1N1M0, ст. 2а (в одном из л/узлов прилежащей клетчатки м/с рака с подрастанием в капсуле ). Была проведена органосохраняющая операция в декабре 2013 г. Результаты иммуноморфологического исследования: умеренная экспрессия рецепторов эстрогенов в 90% клеток опухоли, прогестерона в 90% клеток опухоли, выраженная мембранная экспрессия HER-2 (3+) в 80% клеток опухоли, экспрессия Ki-67 в 50% клеток опухоли. Пройдено 4 курса ХТ (циклофосфан+эпирубицин), 4 курса ХТ (герцептин+таксотер), 8 введений одного Герцептина. 18 курсов лучевой терапии. Сейчас будет 12 введение Герцептина, последнее. В связи с тем, что изменился город проживания, изменился и врач, который сообщил, что 12 введений Герцептина вполне достаточно. Показатели хорошие. Как вы считаете, при HER-2 (3+) достаточно 12 введений Герцептина? И на сколько была выбрана правильная схема лечения?
Вопрос # 23113 | Тема: Герцептин (трастузумаб) | 29.01.2015 | Москва

схема правильная, я бы рекомендовал герцептин до года. 

Добрый день ! Я снова к вам обращаюсь !!! Мне провели операцию по поводу фиброаденомы молочной железы , могли бы вы пояснить , очень переживаю !! Диагноз :фиброаденома левой молочной железы .беременность 28 недель . Макроскопическое описание :плотно-эластичный серый бугристый узел в капсуле 4*3*2см на разрезе зернистый 1ср.4 пс архив Микро:при плановом исследовании диагноз подтвержден :смешанная фиброаденома м/ж с филоидизацией стромы ! Очень вас прошу , пояснить мне ситуацию , это означает что у меня листовидная опухоль ?? Какие прогнозы? У меня было несколько узлов, сказали удалили все ( во второй груди остались 2 небольших ) но гистология почему то на одну... И при операции ( делали 1 укол новокаина ) было больно и после операции тоже очень болезненно отходила .... Заранее благодарю вас и очень рассчитывают на помощь !
Вопрос # 23114 | Тема: Оперативное лечение | 29.01.2015 | Москва

Речь идет о типичном варианте фиброаденомы, у которой есть частичные признаки филлойдной. Если опухоль такую удалить, то  все будет нормально. По повод того, остались ли еще опухоли или нет - надо говорить с хирургом. 

Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич.Мне 51 год, 2 года назад проведена мастэктомия молочной железы.Не было ни облучения, ни химиотерапиии. Пью тамоксифен.Решилась на реконструкцию груди.Врач предлагает одномоментную операцию с использованием лоскута на спине, импантанта и сразу же уменьшить вторую грудь.Возможно ли провести это все сразу или все же нужно проводить операцию в несколько этапов?
Вопрос # 23115 | Тема: Без темы | 29.01.2015 | Минск

да, такой вариант возможен. И он неплохой, если ситуация позволяет. 

Здравствуйте,Дмитрий Андреевич! Сколько Вам писала вопросов, но постоянно забывала спросить следующее: Какой максимальный перерыв допустим между проведением органосохраняющей операции по поводу РМЖ и началом лучевой терапии,чтобы она была эффективной.У меня операция была 10 июня, а начало лучевой терапии 24 августа ( т.е. 6 недель и 2 дня).Данный перерыв не является слишком большим или допустим? Спасибо.Ксения.
Вопрос # 23116 | Тема: Органосохраняющие операции | 29.01.2015 | Пермь

4 месяца допустимый интервал. У вас все нормально. 

Здравствуйте. Я по поводу вопроса №22792 (вы сказали прислать фотки). Прокомментируйте пожалуйста. Под ареолами как будто жидкость какая то. Может там кровь скапливается? Или воздухом наполнились? Хотя не знаю. По словам врача отек длится около полугода, когда лимфоток восстановится. Фотки на почту отослал.
Вопрос # 23117 | Тема: Гинекомастия | 29.01.2015 | Чебоксары

да, похоже что жидкость скопилась. Если нет , то значит мало жировой ткани удалили. 

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! У мня рмж 3а ст. Мастэктамия в августе 2013г. 8 курсов химиотерапии и 25 облучения. Принимаю тамоксифен. С апреля прошлого года уровень лимфоцитов снижается, в апреле был показатель 4, потом 3,2, летом 2,8, а сейчас 2,6. И снижен уровень тромбоцитов. Остальные показатели в норме. Является ли это поводом для беспокойства? Чувствую себя нормально. Спасибо!
Вопрос # 23118 | Тема: Без темы | 29.01.2015 | Москва

наверное речь все-таки идет о лейкоцитах. Надо обратить внимание лечащего врача. Целесообразна консультация гематолога. 

К вопросу # 23051 Уважаемый Дмитрий Андреевич. Полностью разделяем ваше мнение, что теребить опухоль не стоит, поэтому опасаемся делать биопсию. но без этого в РНЦРР категорически отказываются делать операцию по радикальной мастэктомии. Как нам все-таки быть?
Вопрос # 23098 | Тема: Без темы | 28.01.2015 | Москва

Надо тогда в другое учреждение  обратиться. 

скажите пожалуйста можно ли пользоваться преператом контратубекс после проведенной (месяц назад)мастэктомии.спасибо.
Вопрос # 23100 | Тема: Без темы | 28.01.2015 | апатиты

Новости

Все новости

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

На группу в ВК моей коллеги и сотрудника нашего отделения, кандидата медицинских наук - Нестан Беккелдиевны Беккелдиевой.

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

Александр Григорьевич Павлов - торакальный хирург, онколог! Коллега и мой друг!

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!