Вопрос № 24066

Доброе время суток! Диагноз 2011 год - Т2Н1М0, 2-х сторонняя овариэктомия, 4 курса НАПХТ, РМЭ по пейти слева(МТС в 7л/у из 8), Курс лучевой терапии, 4 курса АПХТ по ФАК. 2012 год- РЭМ справа по Пейти-Диссону ( в выделенных 9 л/у – МТС не обнаружены) Проведено 4 курса АПХТ, лучевая терапия. Гормонотерапия-аксастрол (в период отсутствия лекарств тамоксифен) 2015 год- На ПЭТ обнаружено узловое образование 11 мм в диаметре, с низкой фиксацией РПФ. 05.03.15 проведено иссечение образования п/операционного рубца слева. Анализ показал – МТС недифференцированного рака в фиброзно-жировую ткань. Результат ИГХ: 1.Her 2(neu)- 1+ (отрицательный) 2 R.Estrogen- 6 баллов (положительный) 3 R.Progesteron – 4 балла (слабо положительный) 4 Ki 67- 50% пролиферативной активности 5 Mammoglobin - позитивный 6 CK 7 - позитивный 7 melan A - негативный 8 HMB 45 - негативный 9 p 53 - 20% На основании гистологического и иммуногистохимического исследования (позитивный- mammoglobin CK 7; положительный - R.Estrogen- 6 баллов; (слабо положительный) R.Progesteron – 4 балла) картина соответствует: Метастазу апокриновой карциномы в послеоперационный рубец молочной железы. Назначена таблетированная химиотерапия. Кселода 3 курса . Фазлодекс 3 укола. После 3-х курсов была консультация радиолога. И назначают лучевую терапию 40грей. После операции прошло почти 3 месяца. Ваше мнение целесообразно ли проводить лучевую терапию в данной ситуации?