доброе время суток! мою маму 66 лет в январе 2015 года экстренно прооперировали. ни разу в жизни наша семья не сталкивалась с таким заболеванием. Объясните пожалуйста доступным элементарным языком, что означают эти данные и на сколько это опасно! заключение.....инвазивная карцинома неспецифического типа 2 ст. злакачест 6 баллов. Т1N0M0. Люминальная карцинома тип В, HER-2 негатив. экстрогены положительные 7б, прогестерон 3 балла, онкопротеин HER-2 neu 0 KI-67 -47.....Спасибо.
Если простым языком говорить - то речь идет о раке и рак молочной железы представляет опасность для жизни. Если же вы прочитали материалы на сайте (статью о стадиях рака молочной железы, статью об иммуногистохимическом исследовании, ответы на вопросы о гормонотерапии, химиотерапии), то смогли бы понять, что речь идет о 1 стадии рака молочной железы, о том, что опухоль чувствительна к гормонотерапии, том, что вероятность лечения по схеме операция + гормонотерапия высока в данном случае. Также вы бы узнали, какие вопросы можно задать лечащему врачу.
Добрый вечер, Дмитрий Андреевич! У меня вопрос больше информационного характера. Могли бы Вы посоветовать врача - онколога или онкологческую клинику в Барнауле, Алтайском крае или Новосибирской области. Я с уважением отношусь ко всем врачам, но мне хотелось бы, чтобы мою маму лечил лучший из лучших специалист. Извините, если вопрос не корректный или я задеваю неэтичные стороны, по-моему, это нормальное желание каждого человека, чтобы его родным и близким оказывали высококвалифицированную помощь в лечении. Спасибо!!!
С уважением,
Дарья Куликова!
Дарья, здравствуйте! К сожалению, лично ни с кем из врачей-онколога в Барнауле не знаком, поэтому рекомендовать никого не могу.
Уважаемый Дмитрий Андреевич. Два года назад мне проведена операция по поводу рака молочной железы 2 ст. После 4-х курсов химиотерапии мне назначено принимать летрозол 2,5 мг . В настоящее время объявили, что летрозол исключен из списка ДЛО. Врач прописал анастрозол, причем объяснил, что желательно примать летрозол, а не переходить на другое лекарство. Как Вы считаете, надо продолжать принимать то что принимала 2 года, или перейти на анастрозол. Спасибо Вам за все. Очень нужные для нас Ваши советы.
Вопрос # 23321 | Тема: Ингибиторы ароматазы (Летрозол, Анастразол) | 03.03.2015 | Москва
Летрозол и анастразол - это разные препараты, но с одним и тем же механизмом действия и с одной и той же эффективностью. В принципе через два года приема летрозола можно перейти на тамоксифен. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Доброго времени суток, Дмитрий Андреевич! У мамы РМЖ, 4 стадия, метастазы в костях. Прошли 6 курсов красной химии, операцию по удалению опухоли, лучевую терапию. С февраля по май 14 года для лечения метастазов костей получали экс-дживу, с июня по декабрь - зомету, январь,февраль 15 года золерикс. Сейчас начался ограниченный остеомиелит лунки. Можем ли мы с целью недопущения развития некроза челюсти перейти на экс-дживу? Или этот препарат тоже может вызвать некроз? Как в дальнейшем следует продолжать лечение мтс костей? Дополнительно принимает летрозол. Спасибо!
Вопрос # 23322 | Тема: Лечение метастазов в кости | 03.03.2015 | Тула
Да, такое возможно. Можно отменить Золерикс, можно временно перейти на Бонефос (после лечения остеомиелита). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день Дмитрий Андреевич, я работаю бухгалтером в ОАО "РЖД", была в 06.2014 операция - радикальная мастэктомия по маденну, 1 стадия РМЖ. На работе нас посылают убирать снег лопатой на жд пути, работать надо часа 4. На работе знают, но предлагают пойти, как вы считаете можно ли мне заниматься такой работой.
Поработать конечно можно, но надо делать это осторожно, потому что при больших нагрузках (более 4 кг и надо понимать, что снег может быть совершенно разный быть), возможно развитие лимфостаза. Вам надо обратиться к трудовому кодексу и уточнить в принципе законно ли вас отправляют на такие работы.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. В ноябре 2010 года мастэктомия левой молочной железы 1-я стадия. Лечение - гормонотерапия. 2 марта 2015 г. остесцинтграфия скелета. При остеосцинтиграфии на фоне неравномерного распределения радиофармпрепарата (РПФ) выявлены участки гиперфиксации РПФ в плечевых суставах, позвоночнике Th 6-12. L1-5 КДН1,2-1,4, суставах обеих стоп (вероятнее дегенеративные изменения) На совмещенных КТ сериях грудного отдела позвоночника очаговых изменений не выявлено. Тела позвонков деформированы за счет краевых остеофитов, без видимых деструктивных изменений. Заключение: Сцинтиграфических признаков очаговых изменений в костях не выявлено. Меня волнует правильно ли заключение, если имеются участки гиперфиксации РФП. Не метастазы ли это? Или гиперфиксация может быть и в других случаях? Если да, то что это может быть?
Вопрос # 23326 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 03.03.2015 | Орел
По описанию, которое вы привели, речь скорее всего идет об остеохондрозе - при этом заболевании накопления РФП могут быть, равно как при артритах и артрозах. Важно знать сколько процентов накопления радиофармпрепарата. В случае сомнений выполняется прицельная рентгенография.
Мне 39 лет. РМЖ: инвазивная карценома 3 степени злокачественности (3G) ИГХ экспрессия HER2-0. PR- ER + (TS3) Ki67 до 90%. Сделали три химии таксотер и эпирабуцин. Завтра четвертую таксотер и карбоплатин. Чем можно мне помощь и где. Знаю что очень злостный у меня.
Вопрос # 23325 | Тема: Химиотерапия | 03.03.2015 | Москва
Надо обследование провести, чтобы оценить эффект от проведенной химиотерапии. Исследования проводятся через 2 курса. Если эффект есть - опухоль уменьшилась в размерах, то я бы не стал менять химиотерапию или что-либо добавлять. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! У меня 5 мая 2014 года была удалена правая грудь по Мадену 3а стадия 2 кл.гр. Т2N2M0. Удалено 17 лимфоузлов в 12 найден рак. ИГХ PS 5, IS 3,TS 8-положительно к эстрогегу, к прогестерону PS 4,IS 3, TS 7 положительно, Her 0 отрицательно, K67 30%. Проведено 6 курсов химии АПХТ доскорубицин, циклофосфан, 5 фторурацил, и 22 курса облучения 44 гр. Закончила все лечение 30 декабря 2014г. Подскажите,пожалуйста, правильное лечение выбрано, так как съездила в ярославль на консультацию, сказали, что надо было больше химий, но уже поздно. Как-то можно ли провериться на наличие метостаз, так как боюсь? И когда мне сделать рентген легких? Делать кт или мрт брюшного и грудного отдела? КТ грудного отдела делала в сентябре. Как часто и что мне надо проверять? Большое спасибо за ответы.
Вопрос # 23327 | Тема: Рак молочной железы | 03.03.2015 | Рыбинск
Возможно, я бы назначил химиотерапию более агрессивную (с таксанами), но как провели, так и провели. По поводу обследования - см. статью о жизни после лечения.
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, после операции по поводу рака молочной железы какие констрольные обследования предпочтительнее: КТ грудной клетки или УЗИ молочных желёз с лимфоузлами и ренген грудной клетки?
Вопрос # 23319 | Тема: Жизнь после лечения | 02.03.2015 | Москва
При 1-2 стадии после радикального лечения я обычно рекомендую выполнять маммографию, УЗИ брюшной полости, рентгенографию легких. После проведения радикального лечения по поводу 3 стадии я обычно рекомендую выполнение сцинтиграфии костей и компьютерную томографию грудной и брюшной полости 1 раз в год. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич!
Спасибо за Ваш ответ на вопрос № 23314.
После секторальной резекции + подмышечной лимфаденэктомии рекомендована лучевая терапия.
Пожалуйста, уточните оптимальные сроки получения ЛТ в случае, если после операции не назначается аПХТ.
Спасибо.
Вопрос # 23317 | Тема: Органосохраняющие операции | 01.03.2015 | СПб