Здравствуйте. У меня обнаружена фиброаденома уже почти 4 года , размером 2 см, сказали удалять не будем так как не не меняется размерами. Ходила на проверку каждые пол года размер не меняется. Сказали теперь наблюдения будет каждый год но через год я не пошла так как переехала жить в другую страну. Сейчас я беременная на шестом месяце и не знаю как поступить. Родить и потом проверяться и можно ли кормит грустью ребенка?
Вопрос # 26099 | Тема: Фиброаденома и беременность | 10.03.2016 | Германия Мюнхен
Здравствуйте, Ирина. Сейчас вам надо обратиться на осмотр к врачу. Надо провести УЗИ молочных желез, оценить размер фиброаденомы, возможно вам также выполнять биопсию. Фиброаденома молочной железы не является препятствием для беременности, родов и кормления грудью, за исключением редких случаев, когда фиброаденома достигает внушительных размеров.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Меня зовут Наталья. Мне 58 лет. По результатам УЗИ и мамографии мне сделана секторальная резекция правой молочной железы. Экспресс исследование: узел инфильтративно растущей опухоли, представленный полиморфными солидными комплексами, диффузными полями атипичных эпителиальных клеток с округло-овальными ядрами, крупным ядрышком, митозами, широкой эозинофильной цитоплазмой.Строба фибриозная.
Заключение: Инфильтрирующая карциома неспецифического типа G-2.
Затем была сделана радикальная мастэктомия. После операции материал (кроме самой опухоли) был направлен на полное гистологическое исследование, по заключению больше нигде опухолевого роста не обнаружено. Лечение было назначено на основании экспресс анализа.
Подскажите, пожалуйста, надо ли было провести полный гистологический анализ самого узла или достаточно экспресс анализа?
За ранее спасибо за ответ.
Вопрос # 26100 | Тема: Рак молочной железы | 10.03.2016 | Воронеж
Здравствуйте, Наталья. Одного гистологического исследования недостаточно, в вашем случае надо также выполнять иммуногистохимическое исследование. Значение в назначении лечения имеет также и стадия рака молочной железы, о которой вы не сообщили. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте. Сегодня сделали Узи . Диагноз: доброкачественные дифузные изменения молочных желез. Образование обеих молочных желез. Соо ветствует кмтегорию 3 Bi-rads. Объясните пож та что это такое. К маммологу очередь записалась на след.неделю. а так место себе не нахожу.
Вопрос # 26101 | Тема: УЗИ молочных желез | 10.03.2016 | Алматы
Здравствуйте, Динара. Речь идет о дифффузном фиброаденоматозе - доброкачественном дисгормональном заболевании молочных желез. Надо смотреть вас и смотреть снимки УЗИ, возможно потребуется маммография (если ваш возраст более 40 лет).
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Меня зовут ЛЮБОВЬ ВАСИЛЬЕВНА. УДАЛЕНА ЛЕВАЯ ГРУДЬ И 9 Л. УЗЛОВ. ИГХ: ЗЭ-7, РП-5, HER2/НЕГАТИВНЫЙ, Ki67-50
люминальный рак В . КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ВОЗМОЖНО И НЕОБХОДИМО.
Здравствуйте, Любовь. Чтобы определиться с лечением надо знать стадию.
Здравствуйте, доктор! РМЖ, her+++, мтс в кости и лимфоузлы, 8 курсов герцептина, ухудшение, сейчас тайверб + кселода + подключили золендроновую кислоту. Последние бесплатно дают аналоги, у меня есть возможность купить оригинальные препараты, но что-то одно. Что лучше выбрать - оригинальную кселоду или оригинальную зомету? Спасибо!
Здравствуйте, Елена! Думаю, что надо выбрать оригинальную кселоду.
Здравствуйте! Мне 42 года.Рак молочной железы гормонозависимый. Можно ли при химиотерапии для поддержания печени употреблять шрот расторопши,овесол или ессенсиале? Какие ещё способы Вы могли бы предложить?Заранее благадарю за ответ.
Вопрос # 26089 | Тема: Побочные эффекты химиотерапии | 09.03.2016 | Калининград
Здравствуйте, Татьяна. В принципе можно, только надо согласовать с лечащим врачом прием этих препаратов. Для поддержания печени я обычно назначаю гептор или гептрал. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
К сожалению.уже не сдать на экспертизу лекарство.Уже хт закончилась 3 месяца назад.
Что же теперь делать?
( вопрос о том.что после 6 курсов эпирубицина не облысела.не поредели сильно волосы.)
Здравствуйте, Елена. Если проводилось лечение в адъювантном режиме, то есть после радикальной операции, то только время покажет результат. Не думаю, что вам надо сильно переживать и накручивать ситуацию.
Уважаемый Дмитрий Андреевич, огромное спасибо за внимательное и чуткое отношение к онкобольным и их близким, которые порой мнительны и тревожны. Мне 48 лет, в сентябре 2015 выполнена радикальная резекция левой мж секторально. Заключение: Т1Т1М0, II Аст.- инвазивная карцинома лмж, неспецифического типа (протоковый рак)Grade 3 с единичными очагами комедонекроза. В краях резекции опухолевого роста не обнаружено. В 1-м из 16 лимфоузлов обнаружен метастаз карциномы. ИХГ: РЭ-5 баллов(+), РП-7 баллов(+), HER2-neu-(1+), KI67-16% (в первичной опухоли, KI67-10% (в МТС). Люминальный подтип А. Проведен послеоперационный курс облучения (18 сеансов), адъювантная гормонотерапия: тамоксифен 20мг/сутки 3 года. Золадекс не нужен. У меня возникли ряд конкретных вопросов. на которые надеюсь получить от вас ответы: 1. Адекватно ли мне назначено лечение, не нужна ли ХТ? 2. Каков мой прогноз? 3. Могут ли возникнуть умеренная боль в костях таза и суставах от тамоксифена, и не настаивать ли мне на сцинтографии на предмет отдаленных метастазов? Заранее благодарю Вас.
Оксана, здравствуйте. Да, лечение проведено в целом адекватно. Правда, скорее всего я бы назначил выключение функции яичников + тамоксифен, коль скоро химиотерапия не была назначена. Прогноз в вашем случае относительно благоприятный, потому что опухоль гормонозависимая, имеет относительно низкий индекс пролиферативной активности. По поводу болей в костях, то начале приема тамоксифена он может вызывать появление болей в костей. Это так называемые "летучие" боли - сегодня болит плечо, завтра бедро, послезавтра ребро и так далее. Если болевой синдром не проходит в вашем случае и нарастает, то сцинтиграфия костей будет целесообразна. Также вам надо проводить регулярное наблюдение - особенно учитывая то, что выполнена органосохраняющая операция (обычно я рекомендую выполнять УЗИ 1 раз в 3-6 месяцев) + стандартные обследования. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день. В июле 2015 года был поставлен диагноз РМЖ T2N2M0 III A st. Гормоны отрицательные. HER-2 3+, Ki67-35%. Инфильтрующая протоковая карцинома 3 степени злокачественности МТС в подмышечные узлы. Проведено 6 курсов химиотерапии Доксорубицин, 5-ФУ, циклофосфан. Затем операция 16 января 2015 года, после этого 16 курсов облучения. Затем назначен герцептин. Прошла три курса , далее прекратили ввиду падения фракции выброса желудочка и наджелудочковых экстрасистол. В данный момент остался только некоторый астенический синдром и боль в мышцах ног и спине. сделано сканирование костей, где выявлено отсутствие мтс в кости, слава Богу, но пошло очень сильное искривление позвоночника и дистрофические изменения. Отсюда вероятно, головокружения и слабость.Забыла добавить , при росте 160, и весе 59 кг, размер груди 6-7. Простите за длинную преамбулу, перехожу к вопросу, невролог говорит, что такое искривление происходит из большого размера груди, можно ли ее удалить? Простите, дополнение к вопросу заданному мной ( номер вопроса 25711) В вопрос от волнения видно, закралась опечатка, диагноз поставлен в июле 2014 года. И операция была мастэктомия с правой стороны, с удалением подмышечных лимфоузлов. основной вопрос, можно ли удалить оставшуюся грудь
Вопрос # 25711 | Тема: Рак молочной железы | 09.03.2016 | Владимир
Здравствуйте Елена. Да, действительно боли в позвоночнике могут быть связаны с неправильным распределением нагрузки на позвоночник, что связано с неправильной коррекцией (после удаления молочной железы 5-6 размера подобрать белье и протез действительно очень сложно). В таких случаях возможно выполнение ампутации молочной железы или редукционная маммопластика.
Добрый день! Мне 33 года. У меня болит в груди. Точнее слева в молочной железе и под железой по ребру иногда возникает боль в месте прикрепления ребра с грудиной, тоже слева.Создается впечатление что давит бюстгалтер слева, мне приходится его опускать слева, даже когда хожу без него тоже болит. Болит в течении всего цикла, Перед месячными болит конец ребра в месте прикрепления к грудине. Спина не болит. Грудная клетка у меня килевидная. Молочные железы прооперированы обе, были фиброаденомы. Причем слева - пролифирирующий фиброадноматоз. Операция была проведена летом. До операции были те же боли о которых писала выше. Сейчас по результатам УЗИ в молочных железах остались множественные кисты, лечение маммолога прожестожелем, верошпироном, мелоксом без результатно. Маммолог рекомендует сделать рентген грудного отдела позвоночника, связывает боль с этим. Я не понимаю, ведь боль именно под той молочной железой, где был пролифирирующий фиброанденоматоз. Причем тут позвоночник? Может остатки пролифератов есть и продолжается рост? Как отличить боль позвоночника от молочной железы?
Здравствуйте Ирина. Согласен с вашим врачом - надо сделать рентгенографию позвоночника. Возможно, боли действительно связаны с межреберной невралгией, которая в свою очередь связана с остеохондрозом.