Добрый день!
Прочитала статью в интернете. Врач-онколог отвечает:
"... — Онкологи абсолютно правы, рак действительно излечим на ранней стадии, только они лукаво умалчивают, что это за стадия и что понимать под излечением.
Так вот, когда говорят, что на первой и второй стадии рак излечим, то подразумевается не излечение, а ремиссия — светлый промежуток от 1 года до 5 лет (как кому повезет), после которого у 80 % пациентов болезнь возобновляется в виде растущих метастазов, и финал всем известен..."
Дмитрий Андреевич, прокомментируйте, пожалуйста?! Это правда?!
Мне врачи совершено другое говорят про 5-летнюю выживаемость! Пожалуйста, скажите правду!!!
Вопрос # 25194 | Тема: Рак молочной железы | 02.11.2015 | Москва
Здравствуйте, Ирина. Рак молочной железы на ранних стадиях является излечимым заболеванием. Большинство пациентов с 1-2 стадией рака молочной железы, которым проведено радикальное лечение, не встречаются больше с этой болезнью. 5-летняя выживаемость - это статистический параметр, который, кстати в отношении рак молочной железы дополнен давно уже 10 летней выживаемость. Статистика не применима к конкретному человеку. Настраиваться надо на хорошее, а не думать все время о плохом.
Дмитрий Анатольевич, в мае 2010 была мастэктомия по Маддену. Т2Н0М0, гормонозависимая опухоль. 4 курса химиотерапии, 23 сеанса облучения. За прошедшие годы пила - тамоксифен. аримидекс, с марта 2014 пью фарестон. регулярно обследуюсь. В октябре исполнилось пять лет, как начала пить лекарство. То есть с 1 ноября я его не пью. Что мне делать? Идти к химиотерапевту? От того, что перестала пить лекарство. не начнутся ли месячные?
Спасибо Вам за ответ.
Вопрос # 25196 | Тема: Гормонотерапия | 02.11.2015 | Москва
Здравствуйте, Ирина. Фарестон не вызывает менопаузы, поэтому если менструальный цикл прекратился по естественным причинам, то скорее всего и не восстановится. 5 лет гормонотерапии при 2 стадии рака молочной железы вполне достаточно. В любом случае вам надо обратиться к онкологу, который вас наблюдает, чтобы получить консультацию и рекомендации по завершению гормонотерапии.
Можно ли во время химеотерапии применять синима расторопши для поддержания печени?
Вопрос # 25191 | Тема: Химиотерапия | 02.11.2015 | Нальчик
Здравствуйте, Галина. Я не назначаю расторопшу для поддержания печени. Обычно я назначаю гептор или гептрал.
Добрый вечер! Моей маме 65 лет, был поставлен диагноз РМЖ. В начале октября ей сделали операцию по удалению правой молочной железы (мастэктомия по Маддену). До операции никакого лечения не получала. Результаты гистологии: T2N0M0G3, инфильтрирующее протоковое заболевание, в л/у -хронический лимфаденит. ИГХ нам на руки не дали, сказали, что опухоль гормонозависимая. Через три недели после операции нас пригласили на комиссию, где нам сказали, что у мамы 2 стадия, метастазов нет, а в справке написали, что лечение не показано, так как имеются сопутствующие заболевания: щитовидная железа (принимает эутирокс, хотя гормоны щитовидной железы на данный момент в норме), варикозная болезнь, ИБС, кардиосклероз, гипертония. Посоветовали для профилактики периодически принимать Фракцию АСД-2. Скажите пожалуйста, неужели в наше время при таких сопутствующих заболеваниях нельзя назначить лечение при ЗНО молочной железы? Насколько мне известно, опухоли имеют свойство возвращаться, да и невсегда изначально определяется наличие метастазов. И можно ли принимать препарат, который применяют в ветеринарии? Спасибо.
Здравствуйте, Инна. Действительно, сопутствующие заболевания могут серьезно ограничивать дополнительное лечение. Чтобы понять, каким должно быть дополнительное лечение надо знать данные иммуногистохимического исследования. Если опухоль чувствительна к гормонотерапии, то ее назначение возможно. Вероятно, если этот метод лечения не назначен вашей маме, стало быть опухоль нечувствительна к ней. Хотя, опять же мы гадаем сейчас на кофейной гуще. По поводу АСД-2 не думаю, что это правильно, потому что назначаться людям должны препараты, которые используются у людей, а не для лечения животных. Если опухоль нечувствительна к гормонотерапии и выраженные сопутствующие заболевания недают проводить химиотерапию, то придется согласиться с этим назначением. Обычно такими заболеваниями являются недавно перенесенный инфаркт миокарда, инсульт, разрегулированный сахарный диабет, тромбоэмболия и др. Уверен, что вам надо еще раз обсудить ситуацию с лечащим врачом.
Добрый день! в 2011 году у меня был обнаружен рак шейки матки 1 стадии. Была проведена радикальная операция (Вертгейма), затем для профилактики локальное облучение в дозе 2грея. Регулярно прохожу обследование у онколога гинеколога. Раз в пол года узи малого таза. Является ли онко заболевание в анамнезе абсолютным противопоказанием для маммопластики? Хочу увеличить грудь на 2 размера. Спасибо
Здравствуйте, Ирина. Радикально пролеченный рак шейки матки не является противопоказанием для маммопластики. В любом случае вам надо провести обследование молочных желез (осмотр онколога, маммография, УЗИ).
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Моей свекрови совсем худо. Выписали морфий. Делаю уколы один раз в сутки. Вчера начался тренинг головы и рук. Свекровь все время спит. А когда бодрствует мучается от боли... можно ли увеличивать количество уколов ? Оу свекрови очень оттекли ноги. Мы живем в поселке и к врачам не достучаться... что я делаю не так? Как вообще колят этот морфий? Спасибо . Извините .
Вопрос # 25174 | Тема: Рак молочной железы | 31.10.2015 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Лили. Морфий назначает только врач, кратность определяет только врач. Если вашей родственнице назначили морфий, значит выписывает его терапевт или онколог, соответственно к ним и надо обратиться. Судя по вашему описанию ситуация близка к агонии.
Здравствуйте! Сдала анализ биоматериал пунктат.
Цитологическое исследование показало,что
В пунктате молочной железы(левая) обнаружены элементы крови.
Что это означает?
Вопрос # 25179 | Тема: Биопсия и гистологическое исследование | 31.10.2015 | Димитровград
Здравствуйте, Виктор. Речь идет о злокачественной опухоли (раке) молочной железы. Опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к герцептину.
Добрый день Доктор подскажите пожалуйста в чём разница между фибромой и фиброаденомой??У меня фиброма лмж стоит ли её удалять мне 29 лет рожать я больше не собираюсь???
Вопрос # 25180 | Тема: Фиброаденома | 31.10.2015 | Краснодар
Здравствуйте, Олеся. Фиброма и фиброаденома молочной железы принципиально одна и та же опухоль, просто в фиброме меньше содержится железистой ткани. Тактика в отношении лечения фиброма таже самая что и в отношении фиброаденомы. См. ответы на предыдущие вопросы о показаниях к удалению фиброаденомы.
В ответе на вопрос 25122 вы рекомендовали раз в 2...3 месяца проходить КТ. Их 2 проходила три раза. 22.01.2015-сосуды корней лёгких и структурные элементы средостения дифференцированы. Просвет трахеи и крупных бронхов прослеживается до уровня сегментарных бронхов. Изменений со стороны аорты , крупных сосудов верхнего средостения, сердца, перевода и пищевода не определяется. Жидкость в плевральных полостях не определяется.
08.06.2015.Очагов и инфильтративных изменений в паренхиме лёгких не выявлено. В левой плевральной полости появилась свободная жидкость 450мл/ в середине мая откачали 1700мл//Средостение не расширено, не смещено. Видимые л у не увеличены. В видимых костях признаки онкопатологии не отмечается.
01.10.2015. Уменьшение обьема свободной жидкости 190 мл. Неравномерное утолщение плевральных листков, приподнятость левого купола диафрагмы, гиповентиляционные посткомпрессионные изменения базальных отделов левого легкого. Появление очага остеосклероза 6на7мм на th2.Патологических очаговых и инфильтративных уплотнений в легочной ткани не выявлено. Просвет трахеи и крупных бронхов прослеживается до субсегментарных. Л у не увеличены. Пневмофиброзный субплевральный очаг уплотнения в верху правого легкого прежнего размера.
Можно ли при таком раскладе на следующей КТ заметить какие-то изменения? Нет ли других обследований?
Между 2м и 3м КТ успел бы появиться мтс на позвонке? Некоторые данные есть в вопросах 25122, 25185, 25186
Вопрос # 25187 | Тема: Без темы | 31.10.2015 | Чебоксары
Валентина, здравствуйте. Судя по описанию компьютерной томографии речь идет об улучшении, которое очевидно связано с проводимым лечением. Единственное, что смущает - появление метастатического очага в костях (я бы пересмотрел все КТ, возможно он был и ранее). Регулярное обследование необходимо с целью не только оценки позитивной динамики опухолевого процесса, но и для исключения прогрессирования. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.