Здравствуйте Дмитрий Андреевич. В октябре этого года завершила лечение РМЖ Т4б N2 M0, прошел месяц после лучевой терапии, сейчас на тамоксифене. Беспокоят боли в пояснице, осцинтиграфию костей прошла 3,5 мес. назад, есть ли смысл сейчас делать осцинтиграфию или должно пройти больше времени после облучения.....скажите пожалуйста как еще можно диагностироваться по поводу мтс в костях, если нельзя остинтиграфию?
Здравствуйте, Наталья. При приеме тамоксифена могут появляться боли в костях. Обычно это боли носят непостоянный характер и бывают в разных костях (несколько дней в пояснице, несколько дней в плече и т.п.), обычно проходят. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, Дмитрий Андреевич!ЗНО ПМЖ ст.3а Т3 N1 M0, 4курса НАПХТ,РМЭ по Маддену (22.12.2010), ДЛТ,4курса АПХТ, МТС в 10 ребро с 09.2013г., в позвонок с 05.2015г.
вопрос:по госуд.каналу слышала об иммунологических препаратах Рефнот и Ингарон, можно ли их применять и действительно есть ли от них эффект улучшения качества жизни?
вопрос: прошло 5 мес. с курса облучения ребра и позвонка по поводу болей в этих участках, боли не беспокоили ,но дней как 10 чувствую при вздохе или повороте болевой толчок в ребро. Это значит облучение перестало действоать?Поможет ли стронций остановить процесс ? спасибо за внимание
Вопрос # 25311 | Тема: Рак молочной железы | 17.11.2015 | Омск
Здравствуйте, Наталья. Я не использую данные препараты в практике. Мнение пока в отношении них у меня неоднозначное. По поводу болей в ребре - надо смотреть вас, точнее надо делать контрольные обследования, чтобы оценить эффект т проведенного лечения (если там был метастаз). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здраствуйте Дмитрий Андреевич! У моей мамы рак груди с метастазами в легкие 4стадии, триположительный. После лечения герцептином с паклитакселом (с апреля месяца) уменьшилась опухоль и метастазы в общем на 30 процентов. В сентябре КТ показало стабилизацию опухоли, тоесть уже не уменьшается. Мы слышали про цитокинотерпию, у нас в уфе в клинике предлагают попробовать ее(обкалывание груди препаратами). Хотелось бы услышать ваше мнение об этом лечении и совет, если делать то сколько курсов и как?
Здравствуйте, Маргарит. Если таргетная терапия эффективна, то я бы продолжил такое лечение. Невсегда опухоль уменьшается в размерах и далеко невсегда исчезает полностью, но если эффект сохраняется (очаги не увеличиваются), то лучше продолжить лечение. По поводу цитокинотерапии - у меня мнение скептическое. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич,здравствуйте! Скажите пож.после РМЭ слева прошло 9 мес,когда можно на эту руку ставить капельницы,сдавать кровь на анализ,у меня проблемы с сосудами,и можно ли мерять давление?Спасибо.С ув.Лариса
Вопрос # 25299 | Тема: Жизнь после лечения | 17.11.2015 | Калининград
Здравствуйте, Лариса. Я обычно рекомендую воздержаться от данных мероприятий. Если альтернативы нет, лечение проводить надо, то ситуация безвыходная и надо тогда инъекции делать. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, закончила месяц назад лечение рмжT4b N2 M0, ER-8, PR-8b мне 43 года, пью тамоксифен, месячные начались на 21 день после операции, в левом яичнике большой жидкостной фолликул-есть ли целесообразность в остановке функции яичников?, киста в печени, почках, миома матки небольшая.....не справоцырует ли тамоксифен увеличение этих кист, может сразу менять припарат?
Вопрос # 25305 | Тема: Побочные эффекты тамоксифена | 17.11.2015 | Тихвин, Россия
Здравствуйте, Наталья. Тамоксифен может спровоцировать появление кист в яичниках. В принципе при 3 стадии я бы рассмотрел вопрос о выключении функции яичников, а точнее вопрос об овариоэктомии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте.
Можно ли менять Тамоксифен на другой гормональный препарат? Из-за Тамоксифена сильно растет эндометрия. Была чистка в апреле 2015, сейчас опять необходима чистка на декабрь. Онколог предлагает сменить Тамоксифен. Подскажите насколько опасна смена гормонального лекарства. И нужна ли она?
Вопрос # 25306 | Тема: Побочные эффекты тамоксифена | 17.11.2015 | Москва
Здравствуйте, Елена. Тамоксифен в таких случаях у женщин в менопаузе может быть заменен на фарестон. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Доброго времени суток, Дмитрий Андреевич. такой вопрос назрел-можно ли заниматься активным спортом (большой теннис, тренажерный зал, бег) если еще не было операции по рмж? напомню у меня рмж T2N0M0 her+++, сейчас на химиотерапии.
вопрос созрел по причине того что прочитала статью и там пишется что раковая опухоль питается кровотоком т.е. чем больше нагрузок тем больше кровоток и логично подымать что и опухоль может расти, правильно или нет? Заранее благодарна за ответ.
Вопрос # 25310 | Тема: Химиотерапия | 17.11.2015 | Днепропетровск
Здравствуйте, Яна. Во время проведения химиотерапии я обычно рекомендую воздержаться от активного спорта, в связи с тем, что физическая нагрузка может усиливать токсическое действие химиопрепаратов. По поводу усиления кровотока в опухоли во время физической нагрузки - особого мнения нет, если кровоток усиливается, то и действие токсическое препаратов будет усиливаться. Но это лишь идея. Научных исследований на эту тему не проводилось. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте. Удалили ФА , которая не прощупывалась , под общим наркозом. После операции прошло 4 дня. Если лежу или сижу , ничего не беспокоит. Стоит встать, появляется резкая боль в груди в месте, где была фиброаденома . Также ноющая боль при ходьбе. Является ли эта боль нормой , потому как прошло мало времени после операции?
Вопрос # 25308 | Тема: Фиброаденома и беременность | 17.11.2015 | Москва
Здравствуйте, Татьяна. Обычно резких болей болей в области оперативного вмешательства после удаления фиброаденомы быть не должно. Небольшие болезненные ощущения могут быть, но острой боли быть не должно. Вам надо обратиться к хирургу, который вас оперировал.
Добрый день, Дмитрий Андреевич! 22 октября 2015г была проведена секторальная резекция правой молочной железы с удалением 10 лимфоузлов. Поставили 1 стадию без метастаз в лимфатических узлах, инвазивная дольковая карцинома. По результатам исследования РЭ-90%, РП-90%, экспрессия НЕR2 не выявлена, ki67-25%. Назначили радиооблучение и гормональную терпию, по поводу химиотерапии сказали на моё усмотрение ( можно делать, можно не делать) гарантий никаких при химиотерапии. Хотела узнать нужна ли все таки химиотерапия? Прогноз по моим показателям? И возможно ли после лечения планировать беременность? Спасибо. С уважением, Елена. 34года.
Вопрос # 25295 | Тема: Рак молочной железы | 17.11.2015 | Москва
Елена, здравствуйте. Да, случай ваш достаточно спорный. С учетом возраста, я бы назначил вам проведение химиотерапии. На самом деле оптимально в вашем случае выполнить тест Онкотайп или Маммпринт - это специфичное и очень детальное исследование опухоли, по результатам которого с высокой точностью можно судить необходима ли вам химиотерапия или нет. В Москве, насколько мне известно данный тест доступен, хотя подробностей я не знаю. В целом при 1 стадии гормонозависимого рака молочной железы прогноз благоприятный. По поводу беременности - обычно мы рекомендуем воздержаться от беременности в течение 5 лет после завершения радикального лечения (более того во время проведения гормонотерапии фертильность может значительно снижаться). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, дорогой Дмитрий Андреевич! Как Вы мне помогли своим вниманием три года назад, когда моя дочка заболела РМЖ! Ваши ответы - четкие, быстрые, компетентные - были прямо спасением для нас, сколько нервов сохранили, а то от приема до приема врача столько всего себе накрутишь...
Сейчас дочке 28 лет, в июле 2012 удалили железу, сделали одномоментную пластику TRAM. Потом лечение по протоколу - химиотерапия, лучевая, герцептин, сейчас дифферелин и тамоксифен.
А проблема вот в чём. Когда она заболела, то рядом с ней был её молодой человек, который не испугался, не бросил, помогал во всем. Полгода назад была свадьба. И хотят ребенка. Риск понимают, поэтому, чтобы заранее подготовиться к беременности, решили приехать к Вам в марте 2016 со всеми бумагами за советом. Как это практически лучше сделать?