Здравствуйте, Наталья. Карцинома обычно только увеличивается в размерах. Редко, но бывает такое, что у женщин при наличии рака молочной железы после возникновения менопаузы карцинома начинает уменьшаться (чаще встречается, если по тем или иным показаниям удаляют яичники).
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Маме 56 лет. Удалили грудь. Т2Н0М0. 2а стадия. Инвазивный рак неспецифического типа, 3 степени злокачественности. В соске и в 16 лимфоузлах ракового роста нет. ЭР=0, ПР=0, Индекс Ki-67 до 80%. HER2-неопределенный статус(++). Позитивная реакция на ЦКР-PAN. Вопрос: какое лечение после операции Вы считаете целесообразным в данном случае?Нужна ли лучевая? Какую схему ХТ?Необходимо ли уточнение HER2 статуса для более точного лечения( в нашей больнице говорят, что нет смысла, все равно будет химиотерапия). Что значит реакция на ЦКР? Заранее Вам большое спасибо!
Здравствуйте, Айгуль. Я бы назначил сначала FISH тест и уточнил бы чувствительна ли опухоль к герцептину или нет. Если не чувствительна, то речь пойдет о трижды негативном раке молочной железы и в таком случае оптимально выбрать схему карбоплатин + паклитаксел. Лучевую терапию после радикально выполненной мастэктомии при 2 стадии проводить нецелесообразно.
Здравствуйте,Дмитрий Андреевич!. Можно ли мне сделать операцию,между химиотерапией,так как силикон сдвинулся вверх под грудной мыщцой,нет сил терпеть
Здравствуйте, Венера. Опишите ситуацию более подробно. Непонятно о каком силиконе идет речь.
Добрый вечер. У меня был так молочной железы 6 лет назад. Произошло это из за того что до этого когда мне было 20 лет появился из за простуды подмышечной лимфоузлы. Но так как в те годы врачи об существовании рака не знали сказали что это фигня. И вот в 33 года я простыла видимо очень сильно и этот узел вырос жила я в то время в италии. Дай бог им здоровья отличные врачи удали узел под мышкой и обнаружили маленький в груди. Затем ждали анализ пришел плохой ответ. Срочно удалили грудь побоявший что может пошли метастазы но ответ пришел что все чисто анализы были отличными. Но химию прошла. После этого все анализы сдаю все хорошо. После химии не чего больше не пила хоть и онколог и говорил. Я старалась питаться хорошо следить за собой и за своим здоровьем без этих припоратов. Теперь мой вопрос могу я родить ребенка я беремена месяц. Очень хочу этого. Чувствую себя хорошо. Если есть какие таблетки которые можно принимать сейчас чтоб не лечили на грудь так как она одна. Ведь везде написано что после 5 лет можно. Спасибо что выслушали буду ждать ответа.
Вопрос # 27941 | Тема: Жизнь после лечения | 11.10.2016 | Уфа
Здравствуйте, Наташа. Если прошло пять лет и признаков рака молочной железы нет, то беременность и роды возможны. В любом случае вам надо проконсультироваться с лечащим врачом!
Доброй ночи....у меня такой вопрос...В течении 4.5 лет после кормления с левой груди все время выделяется белая жидкость....Два месяца назад начала болеть левая грудь...сделала узи и мазок ....по узи показало фиброденома 7мм и расширение протока. ...заключение по цитологии выделений :еденичные эритроциты, еденичные лимфоцыты, дифузно расположенные клетки железистого эпителия, клетки с признаками пролиферации, определяются ядрышки в ядрах, умеренная базофильная цитоплазма. Что это означает?врач настаивает на моммодуктоскопии, что мне делать? Очень жду ответ, заранее сппсибо
Вопрос # 27931 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 11.10.2016 | Киев
Здравствуйте, Юлия. Вероятно, речь идет о подозрении на внутрипротоковую папиллому. Если есть возможность сделать дуктоскопию, то оптимально ее выполнить. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Пндреевич, простите ради бога за назойливость. Я, наверное, неправильно вопрос свой задала. В продолжение вопроса 27991.
В России тоже ведь жарко бывает. Страх в такой сильной смене температуры. Шоковая терапия для организма? В Сибири -20,-30, прилетит в Сантьяго, а здесь +25. Естественно ни о каком загарании речи и быть не может(только тень и рукав). Только вот скачок температуры..... причем почти на 50 градусов.
И второй вопрос: перелет больше 13 часов. Принимать детралекс перед дорогой? Рукав? Посоветуете, пожалуйста.
Вы нам очень помогли, тогда в 2013 году. Ваши ответы, очень нам помогли. Спасибо.
Вопрос # 27997 | Тема: Жизнь после лечения | 11.10.2016 | Сантьяго
Здравствуйте, Екатерина. Да, акклиматизация может навредить пациенту, поэтому я обычно рекомендую принимать перед дорогой поливитамины, постараться больше спать и в дороге предупредить возникновение вирусных инфекций, которые могут снизить иммунитет. Детралекс желательно принимать, по поводу рукава - действуйте как удобнее. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич,проконсультируйте подалуйста.В октябре прошлого года была прооперирована ФА молочной железы. Гистология подтвердила ФА Спустя три месяца было контрольное узи показало в том же месте ФА чуть меньше размером. Сейчас опять с нее взяли пунсию под контролем узи и по цитологии подозревают онкологию и готовят к операции .Мне 41год.Причем ФА с кровотоком.Может ли так быстро перерости ФА в злокачественную и почему спустя три месяца после операции она вообще выросла заново.Будет ли она рости заново после каждой операции.?
Вопрос # 27942 | Тема: Фиброаденома | 11.10.2016 | Калининград
Здравствуйте, Руслана. Фиброаденома не перерождается в рак молочной железы. Повторно фиброаденома появляется не часто, но проблем с ней быть не должно. Нередко бывает так, что после удаления фиброаденомы по данным УЗИ определяется рубец. Не факт, что после удаления фиброаденомы она возникнет вновь, хотя исключить это невозможно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте!У мамы РМЖ ,удалена одна грудь,делали химию,лучи и гармоны.Через 3года на одной руке развилась лимфодема.Прошло 9лет,сейчас обнаружили метостазы (два очага)в позвоночнике (до1см) и в тазоб.суставе(до 1см).Химию,лучи делать отказались,назначили Резокластин 1раз в месяц.Можно ли еще что-то делать?Каковы прогнозы на будущее или уже слишком поздно?
Вопрос # 27945 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 11.10.2016 | Вязьма
Здравствуйте, Екатерина. Если по данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, то я бы рассмотрел вопрос о назначении данного вида лечения. Если не поражены жизненно важные органы, то при метастазах в кости можно достаточно долго получать лечение, которое будет успешным. Прогноз в отношении выздоровления - неблагоприятный, но это не значит, что лечение не надо проводить. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Пациентка 43г.врач В апреле2015г установлен диагноз инфильтрирующий дольковый рак левой молочной железы T1N1M0. Иммуногистохимически поддтвержден Her2new+++; эстроген рецепторы отр; прогестерон рецепторы отр. Ki65%.ФИШ положит. Проведена с мая по октябрь2015г неоадьювантая ХТ 1.герцептин8мгкг.затем 2-8курсы Герцептин 6мгкг и Комплекс ФЭЦ. Радикальная мастэктомия 25ноябр В тканях железы и в 4-х лимфоузлах первого уровня завершенный терапевтический патоморфоз опухоли. В одном из лимфоузлов метастаз карциномы с той-же иммуногистохимией что и до НХТЛ. В январе2016г облучение на линейном ускорителе24 курса. Сянв по июнь 2016г Герцептин 10курсов. В конце авг2016г клиника мозжечковой атаксии. С18сент состояние резко ухудшилось. 20.09 МРТ головы. МТС в левое полушарие мозжечка3×3,5×3см. С развитием внутр гидроцефалии и вклинением. 21.09.ПЭТ КТ очаг обнаружен только в мозжечке. 22.09. операция в НХО РНПЦМинск опухоль удалена. Клиники нет. Какая схема по химиотерапии и лучевой? Спасибо.
Вопрос # 27946 | Тема: Метастазы в головной мозг | 11.10.2016 | Минск
Здравствуйте, Светлана. Я бы скорее всего провел 6 курсов химиотерапии по схеме лапатиниб и кселода и далее проводил бы наблюдение. Хотя возможен вариант только наблюдения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте.
У меня такой вопрос :Опасен ли мой случай ?и целесообразна ли будет пункция?
Заключение УЗИ
Левая молочная железа.Архитектроника муж не нарушена,железистая ткань до 8-9,не изменением,без признаков фиброза
Жировая ткань не изменила,признаки инволютивных изменений не выявлены,млечные протоки не расширены патологические включения не определяются.На границе в/квадрантов парареорально лоцируется инкапсулированное многокамерное жидкостное образование общим размером 50х11,3 с прозрачным содержимым.
Л/у не увеличены
Вопрос # 27949 | Тема: Кисты молочной железы | 11.10.2016 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Мария. Речь, скорее всего, идет о кисте молочной железы. Надо смотреть вас, чтобы определиться с лечением. Обычно такие крупные кисты я пунктирую (удаляю жидкость из них). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.