Здравствуйте. У меняT1N0M0 29 сентября сделана радикальная резекция с удалением лимфоузлов. После игх сказали что опухоль 3 негативная. У меня вопрос это поддаётся лечению? Т.е. шансы есть на выздоровление? Ииеще вопрос целесообразно ли сейчас пройти Пэт исследование до начала химии? Или имеет смысл после только? Мне назначают после заживления лучевую и 8 курсов химии,какиеия ещё не вникла.
Вопрос # 28097 | Тема: Без темы | 17.10.2016 | Новосибирск
Здравствуйте, Ксения. Да, данная опухоль поддается лечению и выздоровление возможно. ПЭТ КТ или КТ перед лечением, на мой взгляд, надо проводить обязательно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте .Обьясните пожайлуста мне на УЗИ в заключении написали на границе верхних квадратов левой молочной железы -анэхогенное образование овальной формы ,горизонтально ориентированное,размерами 11 на 5 мл,с эхогенной капсулой ,с ровными контурами,аваскулярное,с единичными внутренними перегородками.иПодскажите мне пожалуйста нужно мне брать пункцию или нет ,потому что гинеколог настаивает а врач который делал УЗИ говорит и уверяет что это не онкология
Здравствуйте, Олеся. Речь скорее всего идет о кисте молочной железы. Чтобы говорить определенно по поводу того, необходима или нет операция, надо смотреть вас.
Здравствуйте доктор!
РМЖ Т1N0М0, операция, химиотерапии, лучевая терапия, тамоксифен уже 5 лет.
Заключение очередной сцинтиграфии костей скелета: Данных за активный очаговый остеобластический процесс в костях скелета нет, (mts) не выявлено, но определяется не значительная диффузно-очаговая гиперфиксация рфп в проекции плюсне-фаланговых суставов обеих стоп , (Обращаю Ваше внимание, что у меня плоскостопие).
Скажите, пожалуйста, на сколько это серьезно и нужно ли проводить дообследование?
Вопрос # 28055 | Тема: Наблюдение после лечения | 16.10.2016 | Москва
Здравствуйте, Жанна. Скорее всего, накопление радиофармпрепарата связано с наличием артрита. Метастазы в кости стопы - это скорее нонсенс. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте. Поставлен диагноз: внутрипротоковый Ca in situ, grade II, с микроинвазией правой молочной железы T3NxM0. Результат ИГХ Рецепторы эстрогена: отрицательная реакция (По Allred 0 (PS)+0 (IS)=0 (TS))
Рецепторы прогестерона: отрицательная реакция (По Allred 0 (PS)+0 (IS)=0 (TS))
Рецепторы Her2-neu: (3+) - сильная реакция - во внутрипротоковом и микроинвазивном компоненте!!!Индекс пролиферации Ki 67: 40,0% (высокий). Уже прошла два курса ХТ по схеме АС (назначали до результатов ИГХ) и два еще впереди. Подскажите, пожалуйста, что это такое, каковы прогнозы и какое лечение возможно дальше? Заранее спасибо.
Вопрос # 28075 | Тема: Без темы | 16.10.2016 | Энгельс, Россия
Здравствуйте, Ирина. Надо посмотреть ваши выписки, потому что рак in situ и рак молочной железы T3NxM0 очень разные вещи - в первом случае речь идет о 0 стадии, а во втором - о третьей стадии.
Добрый день!Маме 54года поставлен диагноз Т4N1М0,гормоноположительяна,her отрицательная,ki67-80%.проведена ПХТ по схеме АС 4курса(последняя 08.09.16).Размер опухоли уменьшился,отек небольшой сохраняется по результату УЗИ и мамографии.Назначили дополнительно 2курса токсанов(с 17.10).Вопрос:правильно назначено лечение?возможно ли проводить операцию,если сохраняется незначительный отек?Каков прогноз при данном течении заболевания?
Здравствуйте, Елена. Да, лечение назначено правильное, можно было сразу использовать схему с таксанами. Если отек молочной железы сохраняется, то операция противопоказана. Прогноз при 3 стадии рака молочной железы невсегда благоприятный - достаточно часто возникает в ближайшие годы после лечения рецидив заболевания, благоприятно в вашем случае то, что опухоль гормонозависимая. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, Дмитрий Андреевич.Мне 40 лет. В августе мне поставили диагноз Cr верхне-наружного квадранта правой молочной железы Т2N0M0 IIстадия.Гистология -аденокарцинома молочной железы. ИГХ - HER2neu-0 RPg-0 RE-0 Ki67-60% Прошла два цикла ХТ по схеме : Циклофосфан, 5ФУ ,Доксорубицин. После первого цикла опухоль уменьшилась, при пальпации не прощупывается.План лечения врачей: ХТ, операция,лучевая,гормонотерапия.Т.к. наши врачи не особо разговорчивые, решила обратиться к вам за консультацией и попросить расшифровать анализы гистологии и прогноз на лечение. Заранее благодарю за ответ
Вопрос # 28077 | Тема: Рак молочной железы | 16.10.2016 | Сыктывкар
Здравствуйте, Ирина. Речь идет о трижды негативном раке молочной железы. Данная форма рака молочной железы считается неблагоприятной в плане прогноза. Обычно перед операцией проводится химиотерапия с таксанами (также часто сейчас рекомендуется использование карбоплатина). По поводу гормонотерапии в вашем случае - она не показана, если по данным иммуногистохимического исследования опухоль не чувствительна к ней (рецепторы к эстрогенам и прогестерону в вашем случае равны 0). После проведения химиотерапии показано обследование с целью уточнения эффекта и затем надо выполнять оперативное вмешательство. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, Дмитрий Андреевич. Мне 47 лет. 27.09.16 мне была проведена радикальная мастэктомия правой молочной железы с одномоментной реконструкцией собственными тканями в комбинации с эндопротезом. ИГХ: HER2 — слабое неполное мембранное окрашивание менее 10% инвазивных опухолевых клеток — 0+, сверхэкспрессия негативная; ER 96% — 5б. + 3б. = 8б.; PR 53% — 4б. + 3б. = 7б.; Ki67 45%. Гистология: инвазивный неспецифицированный рак пр. мол. железы G2 (2+2+2=6б.), макс. протяженностью 16 мм. Внутрипротоковый компонент солидного и крибриформного типа с комедонекрозами. Лимфо-васкулярной и периневральной инвазии не выявлено. 9 регионарных лимфоузлов без метастазов. Края резекции вне опухоли. pT1c pN0(0/9) cM0. pStage IA.
Из лечения рекомендовано только: адъювантная эндокринотерапия т. тамоксифеном 20 мг 1 р. в сутки.
Очень сильно волнует вопрос, почему не назначили химиотерапию. Т.е. врачи сказали, что нет показаний и не волнуйтесь, ведь всё хорошо. А мне боязно, не пропустим ли что-то, а вдруг где-то остались микрометастазы... Опять-таки, в левой железе часто кисты и ФАМы.
Выскажите, пожалуйста, своё мнение по этому поводу. Спасибо!
Вопрос # 28079 | Тема: Без темы | 16.10.2016 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Татьяна. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы, опухоль чувствительна к гормонотерапии, не чувствительна к герцептину. Индекс пролиферации достаточно высокий. В таких случаях я обычно рекомендую проведение профилактической (адъювантной) химиотерапии по схеме АС (доксорубицин и циклофосфан) и далее гормонотерапию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
добрый день, Дмитрий Андреевич.
Может ли быть ложноположительным результат ПЭТ КТ в моем случае?
Проведены две трепан-биопсии молочной железы с разницей в три недели - результаты хроническое воспаление. МРТ с контрастом врач отказался делать, т к с даты последней трепан-биопсии не прошло и месяца.
По результатам ПЭТ КТ накопление изотопа идет только в области шишки в молочной железе, лимфоузлы - чистые.
Читала в иностранной мед литературе, что воспаление и недавние оперативные вмешательства (трепан биопсию можно отнести к таковым?) могут давать ложноположительный результат.
Вопрос # 28080 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 16.10.2016 | Россия
Здравствуйте, Валентина. Да, такое возможно. Чтобы оценивать ситуацию надо вас смотреть.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! 30.10.14 года,мне была сделана радикальная мастэктомия по Мадену справа. Основной диагноз: C-r правой молочной железы,узловая форма,в/наружный квадрант,стадия 2А T2N0M0 2 кл.гр.Гистология №24248-58 от 04.11.14г.:инвазивный дольково-протоковый рак, 8522/32. ИХГ №24249 от 05.11.14г.:ЭР-6(4+2), ПР-3(1+2), HER-2/neu+3, Ki-67-20%. 21.11.14г. был сделан Золадекс-3,6мг. 18.12.14г был сделан Диферелин 11.25мг, по сегодняшний день я получаю эти уколы,гормонотерапия. Две недели назад 3.10.16.у меня на шее справа увеличился лимфоузел,сделала узи ставят диагноз Лимфаденит,терапевт назначил антибиотик Amox. В онкологии маммолог отправил на узи с биопсией,но результаты пришли не понятные,так мне ответила медсестра и сказала,что доктор на 7.11.16 г предлагает мне госпитализацию и хирургическим путем взять на анализ лимфоузел. Я не знаю стоит ли это делать,не будет хуже от этого? Пожалуйста подскажите гормонотерапия верное лечение при моем диагнозе и как долго мне получать эти уколы,летом я была в городе Балаково и там онколог-маммолог мне сказал,что эти уколы можно назначать максимум в течении одного года. Заранее спасибо за ответ!
Здравствуйте, Татьяна. Я бы тоже рекомендовал выполнить удаление данного лимфоузла - прежде всего надо исключить метастаз рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
12 августа сделали резектомию левой груди,провели 5 сеансов облучения до операции
и 20 после операции,сказали,что химия не нужна,но на всякий случай желательно сделать 4-6 сеансов.Полный диагноз IIАст. Т2 NO;IIкл.группа.Операцию делал в Донецке профессор Седаков.Посоветуйте стоит ли делать химию или можно находиться под наблюдением?
С уважением,Ирина!