Добрый день! У моей родственники выросло что то на левой груди снаружи злокачественная опухоль от нее запах и она кровотока и гной идет по немногу только врачи не могут определить какая именно. Я снял ее на фото могу выслать. А наши онкологи говорят что видят такое впервые в жизни. Предлагают срезать и потом исследовать. Но у нее гемоглобин был 32 сейчас за месяц подняли до 61
Здравствуйте, Владимир. Надо биопсию выполнять, чтобы провести гистологическое исследование.
Дмитрий Андреевич! Спасибо за ответ. Подскажите как можно попасть в группу, проходящую исследования, что для этого надо?
И можно ли пройти в Вашем учреждении консилиум. Принимаются ли решения о применении того или иного препарата по жизненным показаниям?
Вопрос # 28188 | Тема: Без темы | 23.10.2016 | Ярославль
Здравствуйте, Анна. Чтобы участвовать в клиническом исследовании, необходимо сначала обратиться ко мне для очной консультации, на которой я смогу оценить можно или нельзя, целесообразно или нет включать вас в исследование. Онкологическая комиссия в нашем учреждении проводится, как и любая другая комиссия она принимает решение о назначении препаратов по всем показаниям, главное, чтобы эти показания были, а противопоказания не делали назначение препаратов слишком рискованным.
Здравствуйте. Мне 33 года. В июне 2016 обнаружили фиброаденому размером 6*8*4. Подскажите, возможно ли при таких размерах сделать биопсию и удаление данного новообразования? И насколько показаны данные процедуры при таком диагнозе? Спасибо.
Вопрос # 28189 | Тема: Биопсия и гистологическое исследование | 23.10.2016 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Юлия. Биопсию при таких небольших размерах новообразования можно сделать, правда вероятность не попасть в него достаточно высока. Опасности такие процедуры не представляют.
Добрый день! Проявлено узи молочных желез 6 день мц, кожа не изменена, сосок и ареола без особенностей с обеих сторон. В структуре преобладает железистая ткань , основной массив которой локализован в наружных квадратах и передн их отделах желез, во внутренних квадрантах более выражена жировая перестройка. Тканевая дифференцировка ограничена за счет сглаженности структуры железистой ткани. Строив диффузно уплотнена, фиброзирована. Млечные протоки не расширены,, в обеих железах единичные дукиоэктазы до 0,6 -0,7 см в диаметре. Слева в верхние наружном квадраете , ближе у границе верхних квадратов , определяется гипоэхогенный участок с нечетким контуром, неоднородной структуры, размером 1,3х1,2х0,8. Подмышечные лимфоущлы не дифференцируютя. Заключение диффузный фиброаденоматоз. Локальный аденоз? Образование? Левой доли молочной железы. Мне 40 лет, лактация закончилась в апреле , на узи в 2014 году диффузный фиброаденоматоз. Что может означать этот участок? Записана к онкологу на 26.10
Здравствуйте, Ольга. В вашем случае после осмотра, я бы скорее всего, рекомендовал выполнить маммографию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, помогите разобраться. У меня есть фиброаденомы, 3 в девой груди и одна в правой. Размер в правой 1,3x0,6, в левой- 1,4x0,6 две и одна, 1,8x0,8. Так же есть мелкие кисты не много примерно по 0,5. Я заметила, что в УЗИ стоит диагноз фиброаденоматоз. У вас на сайте прочитала, что фиброаденома и фиброаденоматоз-это разные заболевания. Фиброаденома-это только удаление (хотя мне не удаляют, врач оставляет под наблюдением, чтобы не травмировать протоки, которые, надеюсь, в скором времени мне пригодятся), а фиброаденоматоз лечится медикаментозно. Мне уже удалили одну фиброаденому (остальные так и были, но их оставили), по гистологии это именно интраканакулярная фиброаденома. Объясните мне пожалуйста, почему мои фиброаденомы могут называться фиброаденоматозом? Потому что есть кисты ещё или потому что фиброаденома не одна? С момента удвоения прошло 9 месяцев, два раза делала УЗИ-фиброаденомы не увеличиваются, контуры ровные, четкие, структура однородная. Что скажете? Фиброаденомы это или фиброаденоматоз тоже может быть?
Здравствуйте, Мария. Вероятно, в вашем случае есть и фиброаденомы, и фиброаденоматоз.
Добрый вечер!11.10.16 была проведена секторальная резекция МЖ.
Гистологическое заключение:Множественные очаги внутрипротокового рак (in situ) с камедонекрозами. Подозрение на стромальную инвазию.
Чем опасен данный вид рака, будет ли повторная операция по удалению всей груди?
Спасибо!
Здравствуйте, Анна. Данный вид рак опасен тем, что может перерождаться в инвазивный. И если сейчас речь идет о нулевой стадии рака молочной железы, то если очаги остались в молочной железе после секторальной резекции, они могут стать инвазивными. Если есть вероятность того, что в оставшейся молочной железе есть очаги внутрипротокового рака, то удаление молочной железы будет целесообразным. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! На вторник 25/10 назначили редакцию мж / фиброаденома-/ . Сегодня 22.10 выскочил герпс на ягодице. Является ли это противопоказанием операции под общим наркозом?
Вопрос # 28192 | Тема: Оперативное лечение | 23.10.2016 | Калининград
Здравствуйте, Арина. В остром периоде герпеса я бы не стал делать операцию, лучше отложить ее на 2-3 недели. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
В 2005г.внутрипрот.рак ,удален сектор(прав.грудь)Т1НОМО,положит.реакция эстроген 40%,прогест.70%.Удален сектор.Лучевая-50гр.В 2013 г.рецедив в той же груди,мастэктомия,опухоль3,5х3,5х2,5 см.инфильтративный рак 2 степени злокач.положит.реакция эстроген80%,прогнст.89%.Cerb-B2-1+.Ki-67-положит.в 28%.Химиотерапия:-Эпирубицин 140мг.Циклофосфан 800мг.5-Фторурацил800мг в кап.4курса.потом анастразол.В июне 2015г.-множественное очаговое поражение костей скелета(позвоночник череп таз вобщем везде.назначены Фазлодекс,зомета.Маркер СА-15-3:09.2015-71;10-423;01.16-550;02-690;04-1193;метастазы в скелете растут в размере и в кол-ве.Все проходила в Московском центре Рентгенорадиологии.Консультация израильского профессора Моше Инбара-заменить фазлодекс на тамоксифен c июня.маркер06-1628;07-2275;10-1773.Проведено исслед-е образцов опухоли 2013г. в Израиле-Cerb(4B5)-2+ A weak to moderate staining of the entire membrane in>10%.Fich-The Her2 gene copies to Chromosome 17 centromere(HER2|CEP17)ratio is 2.27.-The Her2 gene average copies per cells is-5.00.-The Chromosom 17 centromere(CEP 17)average copies per cell is-2.20.Conclusion-Amplification of Her2 gene was detected in this tumor.Носила образцы перепроверить в центр Блохина на Каширке-написали HER-2|neu-1+/В израильской клинике предлагают таксол+герцептин+зомета.Вопросы:Может ли результат в Израиле быть ошибочным?Есть смысл проверить в другой лаборатории?Правильное ли предлагается лечение?Читала что со временем белок теряет чувствительность к герцептину-прошло 3,5 года.В 2013 г.после операции была химия,сейчас герцептин обязательно с химией?Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте, Наталья. Да, результат иммуногистохимического исследования может быть ошибочным, перепроверить имеет смысл в еще одной лаборатории, ведь речь идет о назначении весьма дорогостоящего лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здраствуйте, тубулярный РМЖ р 63 негативная реакция в инвазивном компоненте опухоли.
Инфильтрирующий протоковый РМЖ HER2 - негативный статус, B-Ultra, ЭР=7 (100%) ПР=8 (100%) Ki67 - более 20%. Рекомендовано: тамоксифен. Только гормонотерапия? T1NOMO?
Вопрос # 28196 | Тема: Без темы | 23.10.2016 | Нижнекамск