Здравствуйте!Ребенку уже 2 года, грудью перестала кормить в годик. Сейчас из одной груди, когда надавить выделяется жидкость, напоминающая молозиво.В заключении мне написали, что у меня репродуктивный тип молочных желез. Междолевые протоки расширены, извятые с неровными краями. Подскажите что это означает, опасно ли это?
Вопрос # 28214 | Тема: УЗИ молочных желез | 24.10.2016 | Казахстан
Здравствуйте, Юлия. Репродуктивный тип молочных желез означает, что в груди есть железистая ткань - ткань молочной железы. Для молодых женщин это нормально. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! У меня 25 августа удалили фиброаденому на правой груди. Швы косметические, через 10 дней сняли. Дали рекомендации, что на след.день можно принять душ, мочалкой не тереть шов, а после обработать зелёнкой. Зелёнкой я, наверно, только тот раз обработала и всё. Была просто обычная царапина, а после того, как корочка с царапины сошла, то шов в некоторых местах немного расширился, а вот буквально на дня, в другом месте тоже немного стал шире и визуально там как будто белый шарик. Может ли быть это гнойник, спустя 2 месяца. Сам шов красноватый, но абсолютно не болит. Собственно, у меня и после операции на следующий день шов уже не болело. Мне нужно ехать к своему хирургу? К маммологу мне через 4 месяца.
Вопрос # 28213 | Тема: Без темы | 24.10.2016 | Хабаровск
Здравствуйте, Екатерина. Вряд ли речь идет о гнойнике, скорее воспалительная реакция около нити. Вам надо обратиться к хирургу, который вас оперировал.
Здравствуйте. Светлана, 38 лет. 2 недели назад по результатам ИГХ (трепан-биопсия лимфоузла и левой МЖ): T2N3M0 ,инф. протоковый рак левой МЖ, 2 ст.злокачественности, по ИГХ: Еr 8+, Рr 8+, HER2 +++, Ki-67 56%. Без ген.мутаций. Поражены аксилярные, надключичные и внутригрудные лимфоузлы). Через неделю химиотерапевт в ОД должен назначить ХТ перед операцией. Хотелось бы у Вас уточнить оптимальную (в моем случае) схему ХТ (если необходимо, лекарства будем докупать)
Правильно ли я понимаю, оптимально 4-6 паклитаксел + герцептин (трастузумаб)? Спасибо.
Вопрос # 28207 | Тема: Химиотерапия | 24.10.2016 | Москва
Здравствуйте, Светлана. Да, оптимальный выбор химиотерапии в вашем случае Паклитаксел + герцептин. Идеальный выбор - паклитаксел или доцетаксел + трастузумаб + пертузумаб. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте,Дмитрий Андреевич! РМЖ 2014 2 стадия, удалена левая грудь., на маммограмме правой молочной железы в двух проекциях на фоне жировой инволюции значительно ,диффузно выражена фиброзная и железистая ткань.Определяются кисты в правой молочной железе до 10 мм.Кожа и сосково-ареолярный комплекс не изменены. Вывод Аденоз правой молочной железы с кистозным компонентом. Подскажите удалять кисты или наблюдение ? Опасно ли это в моем случае? Большое СПасибо!!!
Вопрос # 28210 | Тема: Наблюдение после лечения | 24.10.2016 | СПБ
Здравствуйте, Людмила. Вам надо обратиться к врачу, который вас наблюдает. После осмотра я бы назначил УЗИ молочной железы и если при обследовании подозрения на рак молочной железы не будет, то прододолжил бы наблюдение. По описанию маммографии проблем особоых я не вижу. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Мужчина 21 год. Мне прикусили сосок полтора месяца назад. Крови не было, поначалу даже и не обратил на это внимание.Недели 3 назад заметил боль внутри соска. На ощупь нащупал что-то вроде шишки, которая уходила внутрь соска. При нажатие на сосок очень сильно болит.Обратился к хирургу, он сказал, что все в порядке и выписал фастумгель+ таблетки ТраумельС. Делал я все это 2 недели, но ничего не прошло, а стало болеть еще сильнее. Сама шишка прощупывается под соском и уходит далеко во внутрь.Прочитал в интернете, что это может быть и стало страшновато. В городе врачей маммологов нету. Подскажите, что это вообще может быть ??
Здравствуйте, Олег. Возможно, речь идет о гинекомастии. Я бы рекомендовал вам выполнить УЗИ грудных желез. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Я -стоматолог. В кабинете визиограф. Это повлияет на прогноз заболевания?
Вопрос # 28208 | Тема: Без темы | 24.10.2016 | Нижнекамск
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич!
У меня Ca правой молочной железы Т3N3MO (IIIC cт.). G2. ER 90% 5+3; PR 10% 2+2; HER 2/neu 3+; Ki67 16%. Проведено 4 курса Доксорубицин+ Доцетаксел. Опухоль уменьшилась с 39 мм до 22 мм (ММГ). Частичная регрессия. Появились узлы в груди. Подмышечные, надключичные и подключение лимфоузлы не уменьшились. Теперь 2 линия ПХТ в режиме Доцетаксел+ Герцептин. Провели 4 курса. Опухоль в размере не изменилась. По результатам УЗИ несколько поменялась структура лимфоузлов. Вопрос. При HER 2 3+ почему не помог герцептин? Хирурги не рекомендуют делать операцию (у меня ещё отек после биопсии ), а химиотерапевте настаивает. С трудом продлили ещё 2 курса герцептина. И как делать операцию, ведь герцептин надо продолжать до 17 курсов через 21 день? С уважением, Ольга Владимировна
Вопрос # 28182 | Тема: Без темы | 23.10.2016 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Ольга. Трастузумаб (герцептин) даже если по данным иммуногистохимического исследования имеется her2neu 3+. В настоящее время для усиления эффекта используется комбинация трастузумаб и пертузумаб (герцептин + перьета). По поводу операции - надо ориентироваться на мнение хирурга.
Здравствуйте. Только что от мамолога. Заключение такое: "Кожные покровы не утолщены. Соски симетричные. Железистая ткань определяется фрагментами в околососковых и центральных зонах. Жировая ткань преобладает в структуре молочных желёз с фиброзными изменениями. Ретромамарное пространство свободное. В верхнем наружном квадранте правой молочной железы определяется неоднородная тень с нечеткими контурами.12х10мм. Узловое новообразование в Зоргиевской зоне правой молочной железы. Дифф. с неспецефической лимфоидной гиперплазией. Реком. конс.мамолога, УЗИ. Конечно же я пойду к онкологу, но ввиду того, что у меня сейчас в данный момент делается страх полис мне не попасть на прием в поликлинникув ближайших пару дней. Нужно ли идти срочно к платному? Что вы думаете о том что написал врач.
Вопрос # 28183 | Тема: Без темы | 23.10.2016 | Ивантеевка
Здравствуйте, Людмила. 1-2 недели в вашем случае ничего не решит. Дождитесь оформления полиса и обратитесь к онкологу.
Дмитрий Андреевич, здравствуйте! Спасибо за ответ на вопрос 28155. Может ли быть температура связана с ожогом после лучевой терапии? И с чем может быть связана слабость и отсутствие аппетита? Нужно ли нам сделать Fish тест?
Здравствуйте, Кирилл. Да, повышение температуры может быть следствием ожога после лучевой терапии, однако в вашем случае могут быть и другие причины - надо смотреть пациента. Слабость и отсутствие аппетита могут быть связаны с недавно проведенной лучевой терапии. Если требуется делать FISH тест и врач его рекомендует, то надо его делать. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день! Мне 29 лет, c-r левой молочной железы, T1N0M0, 1 ст, после РМЭ слева с реконструкцией экспандером.
По гистологии после операции - инвазивная карцинома неспецифического типа с апокриновой дифференцировкой, G2, рецепторы эстрогену +5б, прогестерону +4б, her2 - 3+, ki67 - 15%.
Назначено 4АС (пройдено) + 12 паклитаксела и 1 год герцептина.
Так как химиотерапию переносила достаточно тяжело, было решено пересмотреть стекла: внутрипротоковая карцинома (DSIS, G3), фокусы внутрипротоковой карциномы окружены четким поясом из ЦКР 5, SM-актин - позитивных миопителиальных клеток. Эр ++6б, пр ++5б, her23+ (не учитывается), ki - 20%. В пределах присланного материала инвазивного материала не выявлено.
В связи с различными результатами - был еще один пересмотр, который подтвердил - протоковый рак in city молочной железы grade3.
Осталось 12 курсов паклитаксела и герцептин, если я правильно понимаю, теперь необходимо его отменить? Те 4 курса АС нанесли в принципе вред здоровью или можно считать их профилактической мерой (только чего?). Это грубая ошибка лаборатории? Спасибо.
Вопрос # 28206 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 23.10.2016 | Нижний Новгород
Здравствуйте, Ирина. Если речь о неинвазивном раке молочной железы, то химиотерапию проводить нецелесообразно. По поводу ошибки - судить сложно, карцинома in situ в диагностике очень сложна. Ошибки нередко бывают. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.