Вопрос № 28206
Добрый день! Мне 29 лет, c-r левой молочной железы, T1N0M0, 1 ст, после РМЭ слева с реконструкцией экспандером.
По гистологии после операции - инвазивная карцинома неспецифического типа с апокриновой дифференцировкой, G2, рецепторы эстрогену +5б, прогестерону +4б, her2 - 3+, ki67 - 15%.
Назначено 4АС (пройдено) + 12 паклитаксела и 1 год герцептина.
Так как химиотерапию переносила достаточно тяжело, было решено пересмотреть стекла: внутрипротоковая карцинома (DSIS, G3), фокусы внутрипротоковой карциномы окружены четким поясом из ЦКР 5, SM-актин - позитивных миопителиальных клеток. Эр ++6б, пр ++5б, her23+ (не учитывается), ki - 20%. В пределах присланного материала инвазивного материала не выявлено.
В связи с различными результатами - был еще один пересмотр, который подтвердил - протоковый рак in city молочной железы grade3.
Осталось 12 курсов паклитаксела и герцептин, если я правильно понимаю, теперь необходимо его отменить? Те 4 курса АС нанесли в принципе вред здоровью или можно считать их профилактической мерой (только чего?). Это грубая ошибка лаборатории? Спасибо.
Вопрос # 28206 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 23.10.2016 | Нижний Новгород
Здравствуйте, Ирина. Если речь о неинвазивном раке молочной железы, то химиотерапию проводить нецелесообразно. По поводу ошибки - судить сложно, карцинома in situ в диагностике очень сложна. Ошибки нередко бывают. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.