Добрый день, маме 50 лет, месяц назад упала ударилась грудью, болит но терпимо, была сегодня у врача сказали уплотнение, опасно ли это? Какие могут быть последствия?
Здравствуйте, Инна. Надо провести обследование и убедиться в том, что данных за рак молочной железы нет. Травмы груди (ушибы и гематомы), как правило, не опасны.
ДОБРЫЙ ДЕНЬ! МНЕ 43 ГОДА,4 АВГУСТА 2016 ПЕРЕНЕСЛА ОПЕРАЦИЮ в Самарском Онкологическом Диспансере:
ПОДКОЖНАЯ МАСТЕКТОМИЯ С МАММОПЛАСТИКОЙ ФРАГМЕНТОМ БОЛЬШОЙ ГРУДНОЙ МЫШЦЫ В КОМБИНАЦИИ С ЭНДОПРОТЕЗОМ.
СРОЧНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ: ТКАНЬ ИЗ ПОД СОСКА БЕЗ ОПУХОЛЕВОГО РОСТА.
ПЛАНОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ:УЗЕЛ БЕЗ Ч\г Д 1,5 см- инвазивная карцинома неспецифического типа G2. Узел 0,5 см -склерозирующий аденоз . Удаленные лимфатические узлы 70151-52,70153-54,подмыш. 70155-165,подключ 70166-69(29) без упухолевого роста.
ИГХ:ЕСТРОГЕН 0,ПРОГЕСТЕРОН 0 , KI67 БОЛЕЕ 80%; HER-2 1+
Диагноз: Рак правой мол.железы pT1H0M0 1C ст.
РЕЗУЛЬТАТ ИССЛЕДОВАНИЯ МУТАЦИЙ ГЕНОВ показал:
Мутация гена BRCA1 5382insC-ОБНАРУЖЕНА
Прошла курс ХИМИиТЕРАПИи: системы 6 курсов
CARBOPLATIN 450 MG
VINBLASTINE 5MG
У меня такой вопрос:Какие препараты,БАДы или витамины вы бы порекомендовали пропить после лечения,для профилактики появления метастаз? (Например,нужно ли принимать селен и т.д.)? Или вообще нужно от всего этого отказаться? Пью Новомин от "Сибирского здоровья"с первого дня химиитерапии и продолжаю пить,только в меньшей дозировке,не навредит ли?
Волосы на голове остались, можно узнать ваше мнение по этому поводу?
За ранее спасибо за ответ.
Вопрос # 29616 | Тема: Рак молочной железы | 08.02.2017 | Самара
Здравствуйте, Елена. Я обычно рекомендую обычные поливитамины (из тех, что мне нравятся - Б-актив например, который выпускают в Финляндии). Селен принимать можно. По поводу Новомина - я скептически к нему отношусь. Если волосы после проведения химиотерапии остались, то это ровным счетом ни о чем не говорит.
Здравствуйте,уважаемый Дмитрий Андреевич! Коротко моя история болезни: РМЖ Т2N1МО, ИГХ РЭ-О,РП-О, Неr2neu3+. 2011год- РМЭ,6ХТ АС, ЛТ. 2014год-мтс в мягкие ткани грудной стенки, иссечение, 5ХТ по схеме Доксорубицин+Винорельбин. 2015год-мтс в лёгкие,мтс в тело L4 позвонка, ХТ с Паклитакселом, ЛТ. 2016год-мтс в левом лёгком, рёбрах,позвонке L4,костях таза, Кселода(6курсов)+Герциптин(11курсов)+Зомета(16курсов). 2017год- в зтом месяце проведена сцинтиграфия костей скелета,заключение таково:"Очаговые изменения левой плечевой кости,рёбер, L4, костей таза специфического характера. Отрицательная динамика на фоне терапии бифосфонатами". Затем - КТ грудной клетки,согласно которой" Мтс в лёгкие.Отрицательная динамика за счёт появления очага в S4 справа. Susp.mts в головку левой плечевой кости.". Уже полтора года у меня болят ноги, а полгода назад стало болеть ещё и левое плечо. Дмитрий Андреевич,порекомендуйте,пожалуйста,какое лечение, по Вашему мнению,показано мне на данный момент. 1.Какое необходимо провести ХТ? 2. Нужно ли продолжать лечение Зометой, либо будет уместно заменить ёё на Деносумаб? 3.Можно ли применить ЛТ для снятия болевого синдрома? Заранее благодарю Вас за ответ!
Вопрос # 29617 | Тема: Лечение 4 стадии | 08.02.2017 | Самара
Здравствуйте, Ольга. Да, я бы рассмотрел вопрос о назначении деносумаба. По поводу лечения - возможно, я бы рассмотрел вопрос о назначении гемцитабина и герцептина. Лучевую терапию с целью уменьшения болевого синдрома провести можно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Сегодня была на УЗИ , нашли образование с кровью внутри, размер 27*15*18 , края ровные , форма неоднородная, к врачу только через 2 дня , подскажите на что это похоже и что это может быть?
Вопрос # 29562 | Тема: УЗИ молочных желез | 08.02.2017 | Саратов
Здравствуйте, Елена Владимировна. Речь может идти о цистоаденопапилломе молочной железы. Необходимо выполнять пункцию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день!Какая по Вашему мнению наиболее безопасная эпиляция на лице при РМЖ: электроэпиляция, фотоэпиляция,лазерная эпиляция? В противопоказаниях онкология указана при всех видах указанных выше. И еще вопрос: у меня заканчивается курс терапии герцептин,можно ли сейчас имплантировать зуб?
Вопрос # 29563 | Тема: Жизнь после лечения | 08.02.2017 | Нижний Новгород
Здравствуйте, Светлана. Можно использовать любой вид эпиляции на лице. На фоне лечения герцептином имплантация зубов возможна. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте!
Мне 37 лет. РМЖ T1N0M0. Лечение: золадекс и анастрозол. После операции прошел год. Последнее обследование: УЗИ брюшной полости, рентген, маммография, УЗИ МТ. Все в норме. В апреле будет год после лучевой терапии. Хотела бы узнать: 1) что лучше сделать МРТ, КТ, ПЭТ. И когда? 2) Может быть есть какие-то дополнительные обследования? 3) Через три месяца будет последнее обследования первого года после операции. Как часто следует проходить обследование? И какие процедуры необходимо делать?
Вопрос # 29566 | Тема: Наблюдение после лечения | 08.02.2017 | Москва
Здравствуйте, Екатерина. На мой взгляд оптимально выполнять КТ, но если есть возможность и граммотный специалист по ПЭТ, то данное исследование (сейчас нередко бывает так, что стоит аппарат для ПЭТКТ, а специалистов опытных нет). Учитывая то, что вам назначен золадекс, я бы рекомендовал выполнить денситометрию с целью оценки плотности костной ткани (при менопаузе кости теряют кальций и соответственно данный процесс желательно контролировать, а при возникновении остеопороза назначать лечение). Далее я рекомендую вам проводить обследование 1 раз в год. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! В ноябре 2016 года самостоятельно обнаружила ново образование в левой молочной железы.При обследовании выявлено опухолей от образование левой молочной железы(06.12.2016) 15.12.2016 радиальная резки левой молочной железы. Стадия Т2N0M0;Стадия опухолей ого процесса 2а Макро:узел 2×1.7×1.7
Гистология: картина инфильтративной тубулярно-криброзной картинок GA.
В региональных л/у без признаков метастазирования.
ИГХ:РЭ-7;ПР-8,HER- 2nd 2+,Ki67-15% ( низкая пролиферативная активность)
FISH:в опухолей клетках аппликации гена HER2 не обнаружено.
Рекомендовано:проведение 4-х курсов ХТ по схеме АС:
Адриобластин 60мг/м2
Циклофосфан 600мг/м2.
Ваше мнение.Почему 2а и такое лечение?
Вопрос # 29567 | Тема: Рак молочной железы | 08.02.2017 | Москва
Здравствуйте, Татьяна. В принципе я бы не стал назначать вам химиотерапию и ограничился бы назначением только гормонотерапии. Почему назначено такое лечение - наверное, вопрос к вашему лечащему врачу.
Здравствуйте! У меня гормональнозависимый РМЖ ст.3а. Прошла операцию, химию, лучи, удаление яичников (матка была удалена ранее) и желчного (камень + воспаление после химии) - в 2016 году. Сейчас борюсь с грибком в крови (я его просто чувствую). Может не по адресу, но вы классный специалист: подскажите, пожалуйста, чем убрать сухость во влагалище (инфекции всевозможные пролечила, гемморой вылечила и т.д). Очень хочется вернуться к нормальной жизни, хоть и без части органов)). Спасибо большое за ответ.
Вопрос # 29568 | Тема: Жизнь после лечения | 08.02.2017 | Москва
Здравствуйте, Татьяна. Вам надо найти опытного гинеколога. В Санкт-Петербурге могу рекомендовать Вячеслава Дмитриевича Усунгвана.
Здравствуйте, 62 года, 3,5 мес. назад диагностировали РМЖ T2N2M0 кл.гр 2 . ИГХ РЭ-0, РП-О, HER2-0 бал. Ki-67 данных нет. Размер опухоли 1.7х2.2см. в ВНК ЛМЖ, конгломерат подмышечных лимфоузлов слева. Выполнили 2 курса НАПХТ АС без токсанов (MTS в надподключечные лимфоузлы слева, прогрессирование). Потом заменили НАПХТ ТР -паклитаксел/карбоплатин. Провели 4 курса. По результатам УЗИ : кистозное образование в ЛМЖ 0.6х0.5см( было узловидное 2.1х1.7см). Сохранились 2 фиброаденомы обеих молочных желез( 1.6см и 1.2см). Слева повышенные лимфоузлы 1.7 и 1.8 см на 2х конгламератах. По результатам маммографии размер опухоли остался прежний. Скажите, правильно ли подобрано лечение, и по какой причине не оперируют?
Вопрос # 29614 | Тема: Рак молочной железы | 08.02.2017 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Татьяна. Лечение назначено правильное. А вот оценивать эффект надо не с помощью УЗИ, а с помощью компьютерной томографии. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дорого времени суток,доктор! У меня такая ситуация,я нахожусь в положении 24 недели.Примерно неделю назад обнаружила при нажатии ,что с соска вместе с молозивом выделяется жидкая капелька крови,молозиво пошло с 18-19 недели. Грудь не отечная,не болезненная,лимфоузлы не увеличены. Работаю в стационаре медсестрой,ходила к местному онкологу,после пальпации сказал ,что поводов для беспокойства нет,кист и уплотнений не чувствует,контроль в 32 недели беременности.Сказал,что выражена венозная сетка на груди и скорее всего где-то кровоточит капилляр или сосуд. Пью витамины для беременных,вредных привычек нет.На УЗИ не направил. Но выделения с соска при нажатии продолжаются,уже передумала все на свете,очень переживаю,не ужели так долго может кровоточить лопнувший сосуд или капилляр? Как Вы считаете,стоит ли переживать и опасаться ,что в молочной железе ,что то не так? буду ждать ответа,заранее благодарна.
Вопрос # 29570 | Тема: Цистоаденопапиллома | 08.02.2017 | Владивосток
Здравствуйте, Ангелина. Во время беременности грудь увеличивается в размерах, протоки при этом могут становиться более чувствительным к травмам. Я обычно в таких случаях рекомендую выполнить УЗИ молочных желез и провести цитологическое исследование выделений. Если данных за внутрипротоковые папилломы не будет получено, то достаточно только наблюдения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.