Вопросы-ответы | страница 2741

Здравствуйте, Маша. Речь идет о минимальной форме фиброзно-кистозной болезни. Необходимо обратиться к онкологу, выполнить УЗИ и если данных за рак молочной железы получено не будет надо будет продолжить наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Ирина. По большому счету для вас это ничего не значит, самое главное, что фиброаденома является фиброаденомой. Указанные изменения могут быть при быстрорастущей фиброаденоме. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Татьяна. Авастин может быть использован, но назначается он вместе с химиопрепаратами, назначается только врачом и в случае пожилого возраста пациента желательно лечение в стационаре. Чтобы думать о каком-либо лечении необходимо также знать данные иммуногистохимического исследования. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Татьяна. Если менструальный цикл восстановился, то прием ингибиторов ароматазы бесполезен. Вам надо обратиться к врачу, во-первых, надо уточнить не являются ли "месячные" кровотечением на фоне гиперплазии эндометрия и во-вторых, надо уточнить истинность менопаузы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Наталья Николаевна. 1. Д, такой вариант возможен. 2. Обычно профилактическое назначение золендроновой кислоты я рекомендую при 3 стадии. В вашем случае можно было бы рассмотреть такой вариант 3. Прогноз в вашем случае благоприятный.

Здравствуйте, Елена. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. Если при УЗИ опухоли не определяется, то вполне возможно вы прощупываете ткань молочной железы.

Здравствуйте, Валерия. В принципе в вашем случае можно ограничиться назначением гормонотерапии. Можно было оценить истинность менопаузы (по данным анализа ЛГ и ФСГ) и если вы находитесь в истинной менопаузе, учитывая тот факт, что по данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая, а индекс пролиферативной активности невысокий, можно назначить ингибиторы ароматазы (летрозол, анастразол). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Елена. Гемосидерофаги - это клетки, которые возникают вследствие того, что макрофаги (клетки крови, которые поглотили гемоглобин) становятся гемосидерофагами. То есть наличие этих клеток говорит о том, что в кисте была кровь, причем раньше, чем выполнялась пункция, потому что клетки успели поглотить гемоглобин, а происходит это не сразу. Если в кисте была кровь, значит вполне возможно это была не киста, а цистоаденопапиллома. А если речь идет о цистоаденопапилломе, которая клинически и при УЗИ может определяться как киста, то секторальная резекция показана. В любом случае, чтобы говорить определенно, необходимо смотреть вас.

Здравствуйте, Анна. Да, скорее всего, волосы выпадут.

Здравствуйте, Елена. По данным иммуногистохимического исследования речи о трижды негативном раке молочной железы нет. Конечно, опухоль местно-распространенная и как мы иногда говорим "запущенная". Что касается лечения, то я согласен с ним полностью. По поводу роста опухоли при уменьшении размеров опухоли, то такая ситуация может быть в случае распада опухоли. При химиотерапии может происходить некроз опухолевой ткани и она может не резорбироваться, а нагнаиваться или просто становиться некротической тканью. В этом смысле помогает разобраться с ситуацией не только КТ, которую вам надо регулярно выполнять с целью оценки эффективности лечения, но и УЗИ. Если в опухоли есть жидкостной компонент, то не факт, что речь идет о прогрессировании. По поводу продолжения лечения с помощью таксанов - согласен. Очевидно, что они были изначально запланированы, учитывая ваш столь молодой возраст. Чтобы опухоль привести к операбельному состоянию необходимо чтобы ее размеры не превышали 5 см и при этом пропал отек молочной железы, покраснение кожи молочной железы. По поводу объема оперативного вмешательства - при 3 стадии оптимально выполнять только мастэктомию. В таких случаях я даже не предлагаю одномоментную реконструкцию (реконструкцию можно выполнить через 6-12 месяцев после проведения лучевой терапии, которая также будет показана в вашем случае после радикальной операции). Глутоксим используется для улучшения переносимости химиотерапии, он обладает стимулирующим действием на костный мозг и повышает уровень лейкоцитов. Мне нравится данный препарат и я считаю его очень хорошей разработкой российской фармацевтики, но назначать его должен ваш лечащий врач.