Здравствуйте доктор. В течении 5 лет ФКМ. Кисты обеих мж от 2 до 4 мм.Есть выделения бледно жёлтого цвета, только при надавливании. Анализ выделений не брали, хотя я настаивала. Лечение мастадинон. Вопрос: опасны ли кисты, и выделения, очень нервничаю.Спасибо.
Здравствуйте доктор.у меня рак РМЖ 1стади с her2+++,не гормона зависимый,операция секторальная ,прошла курс лечения 6 доцетакселов,6 карбоплотин и вместе с ними капала и капаюсь Герцептин .25 луч терапии лечение начала немножко с опозданием почти на 2 месяца Стоит ли мне поставить импланты на оба груди ,что бы избежать рецидива?.и у меня не уже менструаци с 3 химии,и я пошла просто провеоится по женский и мазок показала
Дисплазию матки 1 степени,такое может быть? Мазок брали когда стоял спираль.что делать при таком случае? Скажите пожалуйста:есть ли у меня шансы на выздоровление?какой прогноз у меня?Спасибо за ранее.
Здравствуйте, Лаура. После проведения лучевой терапии я бы не решился выполнять мастэктомию с одномоментной реконструкцией молочной железы, потому что после проведения лучевой терапии встречается значительное количество осложнений. По поводу дисплазии - вопрос к гинекологу. Выздоровление в вашем случае возможно и оно вероятно при назначенном лечении (таргетная терапия и в частности трастузумаб в вашем случае будут очень уместны).
Здравствуйте. 4 года назад проведена оргоносохраняющая операция на правую грудь. Поставлен диагноз гормонозависимый рмж 2 стадии. Принимаю тамоксифен. Можно ли мне провести имплантацию зубов.
Вопрос # 31660 | Тема: Жизнь после лечения | 21.06.2017 | Саранск
Здравствуйте, Ирина. После радикального лечения рака молочной железы зубы лечить можно. Важно помнить о том, что при назначении гормонотерапии женщинам в менопаузе может развиваться остеопороз (разрежение костной ткани, которое в принципе может быть у женщин в менопаузе). Поэтому обычно в таких случаях я рекомендую выполнить денситометрию (оценку плотности костной ткани), конечно, перед имплантацией зубов стоматолог назначит компьютерную томографию при которой также можно будет оценить плотность костной ткани верхней и нижней челюсти. Если плотность костной ткани позволяяет выполнить имплантацию - проблем быть не должно. Если плотность костной ткани снижена, то я бы перед процедурой назначил бы курс приема кальция и, возможно, золендроновой кислоты (зомета, резорба, резокластин). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! 08.12. 2016г. у меня обнаружен рак молочной железы pT2N0M0IIa стадия. ИГХ- ЕR-8б, PR-7б, Ki-67 - 5%, Her2/neu+1.
Заключение: Муцинозный рак (гиперклеточный тип/тип Б) левой молочной железы. Рекомендация: Гормонотерапия тамоксифеном.
Одновременно с мастэктомией установлен эспандер, 06.06.2017г, замена на имплант.
вопрос, когда нужно проверяться? через 6 месяцев или через 3? И что нужно делать узи или маммографию совместно? Мне ответили, что через полгода, сдать анализы, а какие и что сдавать не сказали.
Здравствуйте, Валентина. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы, по данным иммуногистохимического исследования опухоль гормонозависимая и имеет низкий индекс пролиферативной активности. Все это говорит о благоприятном прогнозе. По поводу назначенного лечения - согласен с ним - после проведения радикальной мастэктомии с или без одномоментной реконструкции молочной железы, я также назначил бы гормонотерапию - тамоксифен или ингибиторы ароматазы. По поводу обследования - в таких случаях (1-2 стадия рака молочной железы, благоприятный прогноз) я обычно назначаю стандартное обследование - УЗИ молочных желез (УЗИ здоровой молочной железы и область послеоперационного рубца), маммографию, УЗИ брюшной полости и рентгенографию легких 1 раз в год и конечно, осмотр 1 раз в год. Анализы без необходимости я никакие не назначаю.
Добрый день. Результат патоморфологического исследования наличие фрагментов тк серого цвета 0,1 0,2 мм. Пожалуйста, подскажите это доброкачественные ообразование. По заключению узи фиброаденома. Спасибо. С уважением, Ирина.
Вопрос # 31662 | Тема: Биопсия и гистологическое исследование | 21.06.2017 | Скопин, Россия
Здравствуйте, Ирина. По такому описанию сказать ничего нельзя - написано, что есть два фрагмента ткани серого цвета. Это все равно, что на одежде имеется отпечаток коричневого цвета - то ли это кофе, то ли старая кровь, то ли еще что-то.... например, шоколад. В гистологическом исследовании указывается обычно что это за ткань, есть или нет клетки рака. Вам надо поговорить с лечащим врачом.
Добрый день!Дмитрий Андреевич такой вопрос,скажите можно ли принимать мелатонин в таблетках при фиброзно-кистозной мастопатии?Это же все таки какой никакой гормон..И занятия спортом в спортзале с весом не повлияют отрицательно,переживаю чтоб не был спровоцирован рост..Ответье пожалуйста,заранее спасибо)
Вопрос # 31663 | Тема: Мастопатия | 21.06.2017 | Новороссийск
Здравствуйте, Екатерина. Обычно мелатонин используют для улучшения сна. В США любят его принимать многие, хотя он не относится к лекарственным средствам. На мастопатию он не повлияет. Занятия спортом только улучшат состояние молочных желез при мастопатии (фиброзно-кистозной болезни молочных желез).
Добрый день! Была проведена биопсия (цитологическое исследование молочной железы
Помогите, пожалуйста, расшифровать результат
В пунктате молочной железы скопления, группы и разрозненно лежащие клетки гиперплазированного протокового эпителия, голоядерные элементы, стромальные элементы, небольшое количество оксифильного вещества, элементы крот
ви. Заранее благодарю!
Вопрос # 31664 | Тема: Биопсия и гистологическое исследование | 21.06.2017 | Иркутск
Здравствуйте, Маргарита. Вероятно, речь идет о той или иной форме фиброзно-кистозной болезни молочных желез (мастопатия). Чтобы оценить ситуацию в целом необходимо смотреть вас, смотреть результаты УЗИ молочных желез. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
В дополнении к вопросу 31557, сделали ещё МРТ поясничной области, в позвоночнике ещё 2 метастазы размер 14*10 мм, радиолог настаивает на 10 сеансах тотального облучения, а позвоночник лечить, что бы Вы посоветовали ? Спасибо!!!
Вопрос # 31643 | Тема: Лучевая терапия | 21.06.2017 | Самара
Здравствуйте, Анна. Если метастазы в позвоночник не большого размера и не вызывают болевого синдрома, то я бы назначил золендроновую кислоту, а что касается облучения головного мозга - то надо поступать как говорит врач. Мое мнение остается прежним - я бы рассмотрел вопрос об удалении метастаза с помощью гамма-ножа.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич!
Диагноз клинический :Рак правой МЖ начальный диагноз T2N2M0. Состояние на фоне НАЭТ летрозолом с 12.2015частичный регресс.
Сопутствующие заболевания: АИТ на ЗГТ,ИБС,АКС,ГБ2,аденомы обоих надпочечников,ХБП2(стент на левой почечной артерии,вторичное сморщивание почки,работает на 9%.Стеноз правой почечной артерии 64%),хр.гастрит,миома матки.
Диагноз клинический :Рак правой МЖ начальный диагноз T2N2M0. Состояние на фоне НАЭТ летрозолом с 12.2015частичный регресс.
Морфологический тип опухоли:трепан-биоптата:инвазивный неспецифированный рак,G1. Экспрессия HER2/neu негативная.ER98%-5б+3б=8б; PR 75%-5б+2б=7б;Ki67-49%. от 23.12.2015.Размер опухоли по УЗИ 3,1 см,в правой аксилярной области конгломерат л/у до 3 см.
В марте 2016 было отказано в мастэктомии анестезиологами,из-за неконтролируемого высокого АД.Доп обследования у эндокринолога и нефролога.
5 апреля 2017 была сделана мастэктомия.
Гистологическое исследование операционного материала: остаточная опухоль инвазивный неспецифированный рак G2 1,3см.На фоне фиброза второй фокус сходного строения 0,3 см.Края резекции вне опухоли.Метастазы в 3х из семи подмышечных узлов, ур T1c(m)N1a (3/7), 2 степень лечебного патоморфоза по Miler-Payne от 13.04.2017 .
Назначение лечащего врача (который делал операцию)- продолжение приема летрозола 2,5 мг и ВСЁ!. Через 2 месяца узнаю у дежурного онколога,что еще нужна консультация радиолога.Врач радиолог сказал,что безоговорочно необходимо пройти лучевую терапию на подмышечные и над/подключичные узлы 25 сеансов.
Очень нужен Ваш правильный совет по этому поводу. Нужна ли лучевая терапия в моем случае. Спасибо!
Вопрос # 31645 | Тема: Срочно и подробно! | 21.06.2017 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Людмила. Речь идет о 3 стадии рака молочной железы. Очень хорошо, что с помощью гормонотерапии удалось быстро достигнуть частичного регресса и опухоли, и впоследствии выполнить операцию. По поводу продоложения лечения с помощью гормонотерапии - согласен, по поводу назначения курса лучевой терапии - также согласен. Однако, насколько я вижу из вашего описания заболевания, сопутствующих заболеваний у вас предостаточно и они могут быть противопоказанием для проведения лучевой терапии. Консультация радиолога показана и лучевая терапия показана, а вот решать насколько ее безопасно проводить будет радиолог.
Расшифруйте, пожалуйста, результаты цитологического исследования: В полученном материале (вероятнее всего, кистозный компонент образования)-бесструктурное вещество, лейкоциты, макрофаги и единичные группы дегенеративно изменённого эпителия. Спасибо.
Вопрос # 31512 | Тема: Без темы | 20.06.2017 | Домодедово