Вопрос № 70617

Здравствуйте, Екатерина. По поводу лучевой терапии: доза примерно всегда одна и та же, то есть это где-то 50 Грэй на ткани области послеоперационного рубца и над подключично-подмышечной зоны. В целом, то, что вам назначили, обычный вариант лучевой терапии. По поводу PD-L1: определить его можно, но, честно говоря, тактику лечения это не изменит, потому что, если мы говорим о PD-L1, то это означает, что если он положительный, то надо назначать пембролизумаб. Но вам уже химиотерапия проведена. Согласно исследованиям Keynote-522, пембролизумаб добавляется в неадъювантном режиме сначала к химиотерапии, а потом уже проводится в адъювантном после операции, то есть сейчас добавление пембролизумаба нецелесообразно. Я рекомендовал бы вам провести исследование на мутации методом NGS. В любом случае, вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.