Вопрос № 70444
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич, в 2020 году:Рак левой молочной железы pT2N2M0 GIl, Illa st, ИГХ om 23.03.2020: R(3+++) PR(3+++) HER2(-) Ki-67~30% (3+++).
09.04.2020 РМЭ по Мадену слева.
Гистологическое исследование от 16.04.2020г инвазивный рак неспецифического типа II
ст зл с метастазами в 4 из 11 л/у.
6 циклов АХТ - DC, 18 ДЛТ, Тамоксифен с октября 2020 г по настоящее время.
Прогрессирование в мае 2026 г. - мтс в медиастинальный узел.
14.05.2026 г. - ВТС справа, биопсия бифуркационных л/узлов, дренирование правой плевральной полости.
Гистологическое заключение от 20.05.2026 г. - с учетом данных анамнеза гистокартина
субтотального метастаза карциномы с локализацией первичного очага в ткани молочной железы.
ИГХ от 31.05.2026 г. Фенотип опухоли: ER ~ 100% (3+++), PR ~ 2% (1+), Ki67 ~ 40%(3+++). ИГХ от 31.05.2026 г. Фенотип опухоли: HER2 (-)
Решение консилиума: Начать эндокринотерапию ИА,
КТ ОГК, ОБП, таза - при наличии таргетных очагов добавить палбоциклиб. КТ назначено на 13.07.26.
Очень важно узнать Ваше мнение по решению консилиума и необходимо ли дополнительное лечение прямо сейчас? Спасибо !
Здравствуйте, Айгуль. Да, согласен с назначенным лечением, но точно бы добавил к ингибиторам ароматазы палбоциклиб или рибоциклиб для усиления терапии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.