Вопрос № 70197

Здравствуйте , Дмитрий Андреевич! При контрольной маммографии кластер полиморфных микрокальцинатов 9/6мм. Прицельное узи( картина фкм),сделали маммографию с контрастом, чтобы посмотреть обьем распространения микрокальцинатов. Обьем так и остался 9/6 и значимого накопления контраста не выявлено. Решили сделать сразу диагностическую резекцию чтобы не тратить время на биопсию. Описание : Сектор молочной железы 5,0х4,0х2,0 см. На разрезах в 0,3 см от края на площади 2,0х1,5 см ткань железы имеет зернистую структуру и не однородной плотности, данная зона забрана полностью Инвазивная опухоль присутствует в материале (ее вариант): нет Структуры рака in situ присутствуют в материале (тип, grade и некрозы при наличии): да; протоковый рак in situ grade 2; с некрозами Микрокальцинаты обнаружены: да Другие значимые патологические изменения: нет Края препарата: рост образования в крае препарата Дополнительный комментарий: нет . Заключение Протоковый рак in situ grade 2 молочной железы, pTis R1. Вопрос в краях резекции( Тут два варианта повторная резекция и лучи, либо мастэктомия и вторая грудь тоже. Врач говорит про простую, но я читаю вас и часто вижу подкожную с сохранением соска. Возможна ли в моей ситуации такая операция хотя бы на одну грудь. Лучи делать не могу из-за большого кардио риска. И еще можно ди делать мастэктомию без биопсии лимф узла.Спасибо!