Вопрос № 70193
Здравствуйте!
По их Инвазивная дольковая карцинома. ER 8, PR 7, her 2 new(0) , Ki 18% по маммографии мультифокальный (2) , опухоли одинаковые, расположены рядом. Диагноз до операции сТ1N0M0.
На консилиуме дали право выбрать резекция или мастэктомия. Если мастэктомия, то с удалением регионарных лимфоузлов, для лучшего шва. Есть ли смысл удалять узлы, если на узи они в норме? Или лучше сделать резекцию?
Вопрос # 70193 | Тема: Без темы | 20.05.2026 | Кемерово
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Юлия. При мультифокальном раке молочной железы я бы предложил мастэктомию с или без одномоментной реконструкцией молочной железы, потому при мультифокальном раке риск рецидива заболевания после органосохраняющей операции высокий. Подмышечные лимфоузлы удалять все не надо, надо выполнить биопсию сигнальных лимфоузлов - удалить сторожевые (2-4 лимфоузла) для гистологического исследования, чтобы убедиться в том, что поражения их нет. Риск лимфостаза в таком случае минимальный. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.