Вопрос № 69397

Здравствуйте! Мне 38 лет, обнаружена мутация BRCA1 (3819delGTAAA) N/DEL. Мама и тетя умерли от рака яичников в 2011 и 2013 году, у них анализ на мутации не проводился или не сообщался.У меня 16 марта этого года профилактически удалены яичники. Удаляли матку из-за больших миом и заодно яичники захватили(еле уговорила врача). В обеих молочных железах имеются кисты. По узи от января(до операции), проводилось в окнодиспансере: Кожа, соски и подкожно-жировой слой не изменены. Паренхима МЖ смешанного типа строения с преобладнием железистого компонента. Толщина ФГК справа 20 мм, слева 19 мм. Паренхима в целом повышенной эхогенности однородная с участками фиброаденоза и жировыми дольками. Протоки не расширены, не деформированы. В ВНК ЛМЖ на глубине 8 мм киста с перегородками размерами 9,6*4,7 мм, в основании ВНК ЛМЖ в сегменте 1 часа фрагмент протока в фиброзе и с перегородкой размерами 9,4*4,7*8,1 мм с частично густым содержимым, в режиме ЦДК аваскулярен (сд.снимок) Требуется УЗ контроль в условиях АКОД через 3 мес. На гарнице наружных квадрантов ЛМЖ плоская протоквая киста размерами 5,4*1,8 мм. В НВК ПМЖ киста размерами 6,3*3,5 мм, в ВНК ПМЖ киста размерами 4,3*4,6 мм. Ухлообразований не выявлено. Заключение: ПМЖ BI-RADS 2, ЛМЖ BI-RADS 2 Свежее узи мж, но в обычной поликлинике(в онкологию не получилось попасть): хирургическая менопауза. Кожа и ареолы Жировая ткань, железистый слой не изменены. премаммарный жировой слой до 9 мм.. толщина паренхимы 19-20 мм, эхогенность повышена, структура с фиброзом стромы, с мелкими участками аденоза. Молочные протоки не расширены. В ПМЖ простые кисты : на 4 часах в центральной зоне 3,8 мм, на 11 часах в задней зоне - 4,7 мм. В ЛМЖ на 8 часах в средней зоне тонкостенная многокамерная киста с однородным содержимым 5,6×2.9 мм, на 2 часах в задней зоне - многокамерная киста с уплотнённой капсулой густым содержимым средней эхогенности размерами 9х6х9 мм (без динамике роста с 01.2026 г). не обнаружены. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Фиброзно-кистозная мастопатия. Диффузный фиброаденоз и кисты обеих МЖ. Сложная киста ЛМЖ. ПМЖ BIRADS 2. ЛМЖ BIRADS 3. По итогу за кистами назначено наблюдать каждые 6 месяцев. На профилактическую мастэктомию денег пока нет. Можно ли в моем случае назначать ЗГТ? Как я могу дополнительно себя обезопасить, с учетом моей мутации?Какие обследования и как часто мне необходимо делать? Спасибо!