Вопрос № 68540

Здравствуйте Дмитрий Андреевич. В декабре 2022 года мне установили диагноз С50.8, ЗНО правой молочной железы (мультицентричный рост) St IV T2 N1 M1, мтс в печень. Клиническая группа II. Образование до 2 см. По гистологии: морфологическая картина и результат ИГХ соответствует инвазивному протоковому раку, G3, правой молочной железы с метастатическим поражением печени. Нелюминальный HER2 позитивный подтип (HER2 - 3+; ER - 0; PR - 0; Ki-67 - 40%; P53 - 80%). Опухоль не операбельна. Проведено 6 курсов НАХТТ (пертузумаб+трастузумаб+доцетаксел+карбоплатин) затем по настоящее время проводится таргетная терапия (пертузумаб, трастузумаб). На фоне ХТТ прекратились месячные. В августе 2024 года было маточное кровотечение (было проведено диагностическое выскабливание полости матки и гистероскопия. (Материал представлен мелкими фрагментами эндометрия с железами индифферентного и слабопролиферирующего типа). Результат крови на ФСГ - 87 ед/л. В сентябре 2025 года опять началось кровотечение ( обошлось без стационара). Было проведено УЗИ малого таза- ретрофлексия матки, киста правого яичника, параовариальной кисты справа. ФСГ-9ед/л. СА125- 9 МЕ/мл. Гинеколог предлагает лапараскопически взять биопсию кисты яичника. Вопрос - можно ли проводить эту процедуру при неоперабельном метастатическом раке мол.железы??? Не вызовет ли это дальнейшее метастазирование??? Очень страшно решиться. Надо ли это делать? Спасибо.