Вопрос № 68420
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Добрый день! РМЖ мне 36 лет.
ИГХ исследование до мастэктомии t2n1m0 Люминальный В, HER2 2+, Кі-67-30%, РЭ-76, РП-36.
Выявлена мутация в гене BRCA2.
После трех месячного приема тамоксифена и операции ИГХ: t1n1m0 РЭ-8; РП-8; Ki67-5%. Реакция на Her2/neu
"3+"
в опухолевых клетках. Реакция проведена дважды! FISH по кор биопсии отрицательный!
Лечение после операции Рекомендовано проведение АХТ по схеме ТСН: Доцетаксел 75 мг/м2 + Карбоплатин AUC 6 + Трастузумаб 1е введение 8
мг/кг, последующие 6 мг/кг 1 раз в 3 недели + Г-КСФ №3-5 профилактически после каждого курса.
Всего - 6 курсов ХТ, далее Трастузумаб 1 раз в 3 недели до 1 года суммарно
После ХТ: адъювантная ГТ: Выключение функции яичников аналогами ЛГРГ (Гозерелин 3,6 мг п/к 1 раз в 28 дней) +
Тамоксифен 20 мг/сут ежедневно.
Гормонотерапия 5 лет
Из 3-х удаленных сигнальных лимфоузлах в 2-х метастазы. Но л/т не назначили.
Согласны ли вы с лечением?
Спасибо !
Здравствуйте, Иман. Да, с лечением я согласен, единственное, что остается непонятным, — разночтения в FISH и иммуногистохимическом исследовании. Возможно, есть смысл получить еще одно мнение.