Вопрос № 68066

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Обращаюсь к Вам за советом. Мне 58 лет, менопауза -4 года. В июне 2025 года поставлен диагноз: С50.4 pT1cN0M0 1а стадия. Люминальный А суррогатный молекулярный подтип Her2 негативный. СПО (18.07.2025) резекция левой молочной железы, ГА от 30.07.2025 заключение: Инвазивная карцинома неспецифического типа (NST) G2 без достоверной лимфоваскулярной и периневральной инвазии, доля карциномы in situ 0%, (эр-8, пр-8, Her-2/neu 0, Ki 67 15%) 2 кл. гр.) со слабым лимфоцитарным инфильтратом менее 10% (TILS 0), Расстояние до ближайшего края резекции 5 мм. Края без опухолевого роста. Сигнальные лимфатические узлы (2) без метастазов 8500/3. Назначены ЛТ и гормонотерапия 1 линии. Сейчас нахожусь в процессе протонной лучевой терапии с 10.09.2025 - 16 фракций по 2,67 Гр. С 15.08.2025 года принимаю тамоксифен 20мг/д. Перед приёмом гормона (11.08.2025) сделала узи органов малого таза - толщина эндометрия 2 мм; заключение: миома матки в сочетании с аденомиозом, кисты шейки матки, серозометра, серозоцерквис. 04.09.2025 сделано узи- толщина эндометрия 9 мм; заключение- гиперплазия эндометрия на фоне приёма тамоксифена. Миома матки. Аденомиоз. 18.09.2025 сделано узи - толщина эндометрия 8,2 мм, заключение: эхографическая картина диффузно- мышечных изменений миометрия в сочетании с миомой матки, тамоксифен индуцированной гиперплазии эндометрия, кист эндоцервикса. 24.09.2025 обратилась к онкологу-гинекологу по вопросу увеличения эндометрия, ломоты во всем теле: рекомендации- показано проведение РДВ. Обратиться к лечащему врачу нет возможности. Вопрос: как поступить в данной ситуации, нужно ли мне перейти с тамоксифена на другой препарат? Очень обеспокоена тем, что в дальнейшем будет нарастание эндометрия, и приключится ещё что-нибудь плохое.