Вопрос № 67742
Здравствуйте, в августе 2024года была секторальная резекция молочной железы.
Инвазивная протоковая карцинома МЖ g3 pT1N1 (2/3)
ИГХ ER 70% PR 15% her2 neo-0 ki67-40%
МРТ ГМ , КТ ОГК, ОБП, ОМТ от 5.09.24 - без патологий.
С 8.10.24 проходила курс химиотерапии, после 4 красных сделала контрольное УЗИ вот его результаты: выявлено в верхних квадрантах жидкостное аваскулярное образование вытянутой формы размерами 26×6,6мм, под ним эхонегативное образование неправильной формы размерами 24×7мм.
Подмышечные, переднеаксиллярные л/узлы не увеличены, в подключичной области увеличенный 6,8×4мм л/узел с изменённой архитектоникой.
После завершения ХТ МРТ ГМ , КТ ОГК, ОБП, ОМТ от 10.03.2025 - МСКТ картина без очаговых и инфильтративных изменений. ( Отмечается неравномерная инфильтрация правой молочной железы).
17.03.25 была сделана пункция новообразования молочной железы и подключ.лимфоузла.
ТАПБ прав.подкл.л/у - кровь, обрывки жировой ткани, немногочисленные лимфоидные элементы.
ТАПБ обр.прав.м/ж - эритроциты, капли жира, фрагмент жировой ткани.
В период с 24.03.- 24.04.2025 г. Была проведена ЛТ.
Колю трипторелин и пью летрозол.
То образование которое находили по УЗИ и делали пункцию я не ощущала и не прощупывала, но спустя месяц после лучевой оно начало твердеть и сейчас его даже видно, появилась в этом месте тянущая распирающая боль, также болит ключица и лопатка.
Сделала УЗИ доктор узист говорит, что видит такое же образование как и описывали в декабре.
КТ от 1.07.25 клетчатка правой молочной железы диффузно отечно уплотнена, кожа инфильтративно утолщена до 10мм.
16.07 сделали трепан биопсию образования и ТАПБ правого надкл.лимфоузла.
Сегодня узнала результаты, заключение мне ещё не отдали т.к. решили переделать ещё раз гистологию лимфоузлов ( наверное не попали в него)
А по биопсии образования было написано , что то вроде : опухолевых клеток и их роста не обнаружено. Для более точного исследования рекомендуют иссечь это образование.
Такой вопрос, после лучей прошло только три месяца, если сейчас сделать операцию, не будет ли хуже т.к. ткани ещё отечные и могут плохо заживать? Что бы вы рекомендовали?
Здравствуйте, Светлана. Да, можно, конечно, операцию выполнить, но только очень высок риск того, что заживление будет происходить долго очень. Я бы порекомендовал продолжить наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.