Вопрос № 67609
Здравствуйте. У меня ТНРМЖ, инфильтрующая карцинома. Кi67: 90%. Пункция подмышечного л/у показала лимфоидную гиперплазию. Размер опухоли по УЗИ 15ммх10мм. Ст. 2а. гр.2 сТ1N1M0. Прошла 4 курса ПХТ АС и 12 введений паклитаксела. Препараты платины назначены не были. Когда я попросила включить платину, врач сказал, зачем лишний раз травить организм. Потом выполнена мастэктомия радикальная по Маддену. Регресс опухоли 2 степени по Лавниковой. RCB-II (1,689). Лимфоваскулярная инвазия не определяется. Венозная инвазия не определяется. Периневральная инвазия не определяется. В 3 лимфоузлах и 1 сигнальном метастазов карцинома не выявлено. Клеточная остаточность опухоли 60%. Внутрипротоковый компонент 25%. Количество пораженных лимфоузлов 0. sTils 30%. ИГХ остаточной опухоли не делали. Далее принимала капецитабин 6 мес. И прошла 25 курсов лучевой терапии. Лечение закончила 30.12.2024 г. В январе 2025 г. прошла Пэт КТ: данных о наличии очагов с патологическим метаболизмом 18F-ФДГ, характерно для неопластического процесса не выявлено. Каковы прогнозы на полное излечение? Какое поддерживающие лечение рекомендуете пройти?
Вопрос # 67609 | Тема: Без темы | 16.07.2025 | Туймазы
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Альбина. В целом добавить к лечению мне нечего. Я бы рекомендовал выполнить молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы (анализ на 8 частых мутаций BRCA1,2). Конечно, хотелось бы, чтобы в химиотерапии был пембролизумаб (Китруда), который позволяет достичь большего результата, но пока данный препарат не включен в ОМС для применения при 1–3 стадии рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.