Вопрос № 67003
Добрый день! 2016 год, РМЖ 1 ст, секторальная резекция, лучевая терапия, 8 лет тамоксифен и золадекс, прекратила пить из-за тромботического инсульта. Наблюдаю с лета 2024 года два параммамарных лимфоузла на расстоянии 3 см от шва, общий размер двух этих лимфоузлов был на прошлом УЗИ 5,4 мм, были локусы кровотока (связываю с приемом ксарелто). Сделала контрольное УЗИ : размер 4,9 мм, кровоток пропал (перестала пить ксарелто). Узист тот же , я ей доверяю. Аппарат один и тот же. Лимфоузлы со стертой структурой, черные на снимке, гипоэхогеные. Между двумя узи прошло 2 месяца, я даже сделала пункцию, гиперплазия лимфоузлов. Стоит ли повторить пункцию или сделать биопсию? Если за два месяца лимфоузлы уменьшились с 5,4 мм до 4.9 мм, это означает что это не метастазы? Метастазы бы выросли?
И ещё второй вопрос, достаточно ли приема 8 лет золадект и тамоксифен или сейчас стандарт 10 лет и мне нужно продолжать прием аналогов тамоксифена? Мне 39 лет. Огромное спасибо за ответы!
Здравствуйте, Евгения. Я бы, скорее всего, в таком случае предложил удалить лимфоузлы для последующего гистологического исследования, если по УЗИ есть подозрение на метастатическое поражение. Хорошо бы, конечно, увидеть само заключение УЗИ. По поводу лечения — можно довести его до 10 лет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.