Вопрос № 66817
Добрый день! Т4b, N2a, M0.
Была НХТ 4 красных, 12 белых, опухоль уменьшилась. Лимфоузлы тоже среагировали. Далее мастэктомия с одномоментной реконструкцией. Удаление 13 лимфоузлов- чистые. Один был поражен.
Перед операцией пила Тамоксифен 1-1,5 месяца.
Изменилась послеоперационная игх. Было: Эстроген- 30, прогестерон 30, ki 67- 25%. Her 2- neo 1+(low).
Стало: эстроген - отсутствует, прогестерон - отсутствует. Her 2- neo 1+(low). Ki67-80%.
Врач ни сказал плохо это или хорошо. Просто говорит также гормонозависимый остался. Лечение Тамоксифен, Золадекс, лучевая. Это ведь уже трижды негативный? Почему так сильно изменилась? Тамоксифен мог повлиять за такой короткий промежуток времени?
Нужно пересмотреть игх до операции в другой лаборатории?
Опухоль двойная, не известно рассматривали их по отдельности или нет. Нигде не указано. Возможно они срослись.
За ранее спасибо за ответ!
Здравствуйте, Наталья. Чтобы сказать хорошо или плохо, надо бы знать степень лечебного патоморфоза. По поводу дальнейшего лечения — согласен, надо ориентироваться на данные первоначального иммуногистохимического исследования. Конечно, хотелось бы посмотреть вас, уточнить все детали и затем принимать решения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.