Вопрос № 66579
Добрый день, Дмитрий Андреевич! Мне 42 года. Рак левой молочной железы Т1бN0M0. Гист.(апрель 2024г.) Инвазивная протоковая карцинома. РЭ положительна в 80% (интенсивность высокая) клеток опухоли, ПР в 90% (интенсивность высокая) клеток опухоли. Статус HER2 1+/ Индекс Ki-67 60%. май 2024г. Радикальная резекция левой молочной железы с БСЛУ. Гист. Инвазивный протоковый рак молочной железы. G-2, с очагами протоковой CIS. Фасциальный край позитивный. Заключение прижизненного патоголо-анатомического исследования биопсийного (операционного) материала: Индекс Ki-67 3%. Послеоперационный курс ДЛТ на левую молочную железу с захватом грудных мышц. РОД-2.5Гр, СОД-45Гр (50иГр),СОДложе-55Гр (60иГр). Назначен Тамоксифен 20 мг/сут. Рекомендовано выключение функции яичников. декабрь 2024г. анализ крови ФСГ 30.34 Эстрадиол 1760 Прогестерон 2.2
1. Правильно ли было проведено лечение?
2. Является ли, в моем случае, необходимым удалить яичники?
3. Какие обследования необходимо проходить в дальнейшем (у нас кроме УЗИ ничего не назначают)?
Здравствуйте, Татьяна. В целом можно согласиться с назначенным лечением (операция и гормонотерапия), но лучевую терапию при такой стадии и подтипе опухоли (люминальный А) можно было и не проводить, равно как выключать функцию яичников. Хотя, судя по уровню эстрадиола, который был получен недавно, можно было рассмотреть вопрос о выключении функции яичников. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.