Вопрос № 66254
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Маме 69 лет, РМЖ правой груди T1N1M0 2а стадия, люминальный А. 15.02.2024 проведена операция, секторальная резекция + удалено 11 подмышечных лимфоузлов, 3 из них были заражены. Апрель-май 2024 проведена лучевая терапия. Принимает Аримидекс. В ноябре 2024 на маммографии обнаружили: «Справа кожа диффузно утолщена до 0.42 см, правый сосок подтянут. На границе квадрантов в центральном отделе ПМЖ участок тяжистого уплотнения с дорожкой к соску. Умеренный лимфостаз.» Подозрение на рецидив. Проведено 2 ТИАБ под контролем УЗИ — обе без атипии. Но после 2-ой ТИАБ из места прокола вытекала жидкость. В декабре 2024 проведена Трепан-биопсия, заключение гистологии: «Признаки хронического воспаления с большим количеством макрофагов, очаговым отложением гемосидерина. Опухолевые структуры отсутствуют.» Изначально планировали провести КТ с контрастом, но местный онколог, после получения гистологии, отменила КТ и сказала прийти на УЗИ через 2 месяца. Никаких рекомендации, никакого диагноза не поставили. Подскажите пожалуйста, что это за воспаление такое? Это последствия лучевой терапии или скопление лимфы в груди? Как это лечить и что с этим делать? Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте, Наталья. Скорее всего, речь идет о последствиях лучевой терапии, и надо продолжить наблюдение. После лучевой терапии могут возникать очаги омертвения жировой ткани, которые могут сопровождаться симптомами воспалительного процесса, впрочем, это и есть воспалительный процесс, только специфичный. Обычно мы такие участки удаляем, если они мешают жить пациенту. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.