Вопрос № 66162

Дмитрий Андреевич здравствуйте! 47 лет. Рак правой МЖ. pT2 N1a M0 G2, стадия IIB Радикальная подкожная мастэктомия слева с одномоментной реконструкцией имплантом и БСЛУ, профилактическая подкожная мастэктомия слева с одномоментной реконструкцией имплантом. Инвазивная дольковая карцинома G2 правой МЖ. Опухоль максимальным размером 2,1 см, с фокусами роста в ткани МЖ вне основного макроскопического определяемого очага; фокусом распространения на маркированный красной тушью подкожный край резекции (протяженностью 0,12 мм). Фрагменты ткани левой МЖ с фиброзно-кистозными изменениями, аденозом, простой протоковой гиперплазией и апокриновой метаплазией, фиброаденомами, разрозненными фокусами атипической дольковой гиперплазии. Из 4 лимфоузлов 1 с метостазом карциномы диаметром 0,4 см, с фокусами экстранодального распространения (ИГХ: PanCK+). Край резекции без признаков опухолевого роста. pT2 (m)N1a Назначение: тамоксифен, удаление яичников и матки, потом ингибиторы ароматазы. Вопрос: необходима ли лучевая терапия? Согласны ли Вы с таким лечением. БОЛЬШОЕ СПАСИБО!