Вопрос № 65781

Добрый день, уважаемый Дмитрий Андреевич! У меня диагноз рак правой мж T1cN1M0 llA люминальный B. По ИГХ ER 8 баллов, PR 5 баллов, HER/new 1+, Ki 67 55-60%. Мутаций BRCA 1 и 2 не выявлено. Мой рост 155, вес 69 Назначено 4 курса доксорубицина в дозе 108 мг и циклофосфамид 1080 мг. Далее паклитаксел 12 циклов или доцетаксел 4 цикла через 21 день, РМЖ, далее облучение и гормонотерапия. Лечение на сегодняшний день прохожу в Новосибирском областном онкодиспансере. Прошла первый сеанс химиотерапии, сильная нейтропения, нейтрофилы упали до 0,17, в ЭКГ отмечены изменения: признаки неполной блокады правой ножки п. Гиса. У меня есть несколько вопросов. 1. Надо ли проводить сейчас дополнительное исследование на мутации гена Pik3ca? Нужны ли какие то дополнительные исследования и если да, то какие? 2. Нужна ли корректировка дозы химиотерапии при такой реакции организма? 3. В каком центре на территории РФ лучше продолжить лечение и проходить облучение? 4. Возможно на сегодняшний день поучавствовать в клинических исследованиях с моим диагнозом? Я писала в институт Петрова, но от них пришел отказ, а больше я не нашла. 5. Какую схему таксанов лучше выбрать- паклитаксел или доцетаксел?