Вопрос № 65781
Добрый день, уважаемый Дмитрий Андреевич! У меня диагноз рак правой мж T1cN1M0 llA люминальный B. По ИГХ ER 8 баллов, PR 5 баллов, HER/new 1+, Ki 67 55-60%. Мутаций BRCA 1 и 2 не выявлено.
Мой рост 155, вес 69
Назначено 4 курса доксорубицина в дозе 108 мг и циклофосфамид 1080 мг.
Далее паклитаксел 12 циклов или доцетаксел 4 цикла через 21 день, РМЖ, далее облучение и гормонотерапия.
Лечение на сегодняшний день прохожу в Новосибирском областном онкодиспансере.
Прошла первый сеанс химиотерапии, сильная нейтропения, нейтрофилы упали до 0,17, в ЭКГ отмечены изменения: признаки неполной блокады правой ножки п. Гиса.
У меня есть несколько вопросов.
1. Надо ли проводить сейчас дополнительное исследование на мутации гена Pik3ca? Нужны ли какие то дополнительные исследования и если да, то какие?
2. Нужна ли корректировка дозы химиотерапии при такой реакции организма?
3. В каком центре на территории РФ лучше продолжить лечение и проходить облучение?
4. Возможно на сегодняшний день поучавствовать в клинических исследованиях с моим диагнозом? Я писала в институт Петрова, но от них пришел отказ, а больше я не нашла.
5. Какую схему таксанов лучше выбрать- паклитаксел или доцетаксел?
Вопрос # 65781 | Тема: Без темы | 05.10.2024 | Новосибирск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Вера. 1. Проведение данного исследования неактуально, потому что не планируется назначение рибоциклиба или палбоциклиба или абемациклиба. 2. Я бы не стал снижать дозировки, но назначил бы дополнительные анализы крови и своевременное введение филграстима, чтобы предупредить фебрильную нейтропению.
3. В МИБС, в НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова. 4. В тех исследованиях, что я знаю, предложить участие вам я не могу. 5. Главное, чтобы это были препараты импортного производства. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.