Вопрос № 65254
Добрый день, Дмитрий Андреевич! Спасибо, за Ваш огромный труд и старания помочь всем нам!!! Узнав о Вас, также решила обратиться за советом по поводу дальнейшего лечения после радикальной резекции правой молочной железы с определением сторожевого лимфоузла. Данные ИГХ: Er 90%, PgR 90%, Ki67-10%,Her2(1+). Диагноз: рак правой молочной железы Т1сN0M0, st.IA, кл.гр.2.. Гистология: инвазивная карцинома неспецифического типа, Grade3, опухолевый узел размером 1,0х0.5см. В краях резекции фокусов роста опухоли не отмечается. В сторожевых лимфатических узлах и в лимфатических узлах подмышечной клетчатки метастазов опухоли не обнаружено. Назначено облучение и далее тамоксифен. Согласны ли Вы с данным назначением.? Переживаю за побочные эффекты тамоксифена, так как у меня миома 10мм. Менструации регулярные. Также имею аутоиммунный тиреоидит, гипотериоз. Очень жду Ваше мнение. Спасибо огромное заранее!!!
Здравствуйте, Ольга. Да, согласен полностью с назначенным лечением. Бывает так, что на фоне тамоксифена возникает гиперплазия эндометрия и появление кист в яичниках, что также может сопровождаться повышением уровня эстрадиола. Если такая реакция возникает, то тогда я бы уже назначил выключение функции яичников с помощью гозерелина или подобных препаратов. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.