Вопрос № 64968
Здравствуйте, после радикального лечения рмж в 2021 мастэктомия, 8 химий и герцептин, в 2024 году местный рецедив. Сосок с раковыми клетками( изьязвлен и шелушился) и узел 1 см верхний внутренний квадрат. Пэт-кт, мрт, узи, рентген- все чисто. Биопсия и имунохимигистология- прежний рак( негормонозависимый, хер позитивный 3+, ki 67 -95%, первый рак с ki 67-54%). Почему повышается ki? Какое может быть лечение? И еще: не было лучей- могут назначить лечение без химии? Например, операция, лучи и таргетная терапия?
Здравствуйте, Ираида. Я бы в таком случае рекомендовал назначение Кадсилы и затем уже оперативное вмешательство. Лучевая терапия будет целесообразна с точки зрения снижения риска развития местного рецидива. Впрочем, вопрос о тактике лечения очень дискутабельный. В рецидивной опухоле индекс активности может повышаться вследствие предыдущего воздействия химиотаргетной терапии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.