Вопрос № 64638
Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Очень нужна ваша помощь.Декабрь 2016 г мастэктамия лмж ЭR 100%, PR 40 % , Her 2 neu 3+, ki 95% .Лечение операция , 4 АС, 4 паклитаксел, 18 герцептин. На сегодняшний день хроническая почечная недостаточность 5 стадия, лечение эпостим, кетостерил особо на показатели не влияет, мочевина 25, Креатинин 540, гемоглобин 85, понятно что ждет диализ , но нефролог направила к онкоурологу ,тк в моче кровь. Прошла все узи что назначили по онкологии все чисто в брюшной полости, печеночные анализы в норме, узи мочевого пузыря , почек все в норме.Может были у вас похожие ситуации? И может ли лечение химиопрепаратами отдаленно вызывать почечную недостаточность? На момент операции 41 год сейчас 49 лет, принимала тамоксифен 7 лет, в начале лечения яичники удалены, хоть и 2 стадия. поставили железодефецитную анемию, пить ли дальше тамоксифен? Спасибо !
Здравствуйте, Лариса. Почечная токсичность характерна для препаратов платины - цисплатин и карбоплатин (в меньшей мере). По поводу эритроцитов в моче - надо, конечно, разбираться и исключать опухоли почек и мочевыводящих путей. По поводу тамоксифена - я бы его уже отменил, но вопрос для обсуждения на очной консультации. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.