Вопрос № 64415

Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Помогите скорректировать лечение. В 2017 г был поставлен диагноз РМЖ 1Б ст: 2017 г. радикальная резекция лев.молочной железы , инфильтрующий дольково-протоковый рак 1Б ст, T1Nmic1M0, G1, ИГХ:РЭ 8, ПР 8, HER2 — 0, Ki67 — 15%. Выполнена радикальная резекция, курс ДЛТ РОД=2,5 Гр, СОД 60 Гр, гормонотерапия тамоксифеном 20 мг в течении 10 лет. В феврале 2021 г. рецидив в области п/о рубца. В феврале 2021 г. иссечение рецидива в местной клинике, резекция, настаивала на мастэктомии, но в областном онкодиспансере врач отказался. В марте 2021г. подкожная мастэктомия по моему обращению в НИИ им. Блохина, установка эспандера, затем импланта. В послеоперационном материале после мастэктомии в НИИ раковых клеток не обнаружено. При пересмотре там же привезенных послеоперационных блоков от иссечения рецедива такое заключение: инфильтрирующий рак неспецифического типа тубулярного, трабекулярного строения G 1. ИГХ РЭ 7, ПР 8, Her2 1+, Ki67 — 10%. Назначено новое лечение: золадекс 3,6 мг - 5 лет, ИА - 5 лет. Колю золадекс 3 г. и анастразол. Мучают приливы, гипертония, боли в суставах и набор веса. По обследованиям рецедивов не обнаружено. Вопрос такой: мне 47 лет, могу ли я снова перейти с золадекса и анастразола на тамоксифен или другой препарат, который пьют без золадекса? Спасибо за ответ.