Вопрос № 64034
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Добрый день.
ЗНО молочной железы апрель 2018 год. C-r правой молочной железы стадия 2, pT2aNOMO гистология инвазивная карцинома неспецифического типа ,в п/м л/у онкопроцесс не найден ИГХ ER 6 PR 5 HER 2 негативная KI 67-60% люминальный В HER 2 негативный тип 4 курса аПХТ по схеме АС ,после тамоксифен
Проведен пересмотр стекол сентябрь 2018 г в НИИ Петрова результат:
Фрагменты инвазивной неспецифированной карциномы молочной железы G2(3+3+1), внутрипротоковый компонент не обнаружен.опухоль с выраженным фиброзом стромы.14 исследованных лимфоузлов без метастазов. ИГХ ER 6 баллов,PR 8 баллов, HER 2 негативная ki 67-25%
В 2022 году ,BRCA мутация отриц.
В 2023 году при сдаче анализа крови повышается эстрадиол январь 60 ,февраль 471 консультация химиотерапевта РОД был назначен пересмотр гистологических препаратов. По результатам имело место лимфоваскулярная и периневральная инвазия. Ранее ни прсле операции,ни в НИИ Петрова не обнаруживвлось Поэтому химиотерапевтом принято решение что это является неблагоприятным прогнозом и назначен дополнительно к тамоксифену бусерилин 3,75 через 28 дней и золедроновая кислота 1 раз в 6 мес.
В апреле 2023 эстрадиол опять снизился до 47,сентябрь 2023 -42.Проведена денсиметрия-норма
Январь 2024 года прием химиотерапевта согласно клинических рекомендаций целесообразно завершить прием тамоксифена и бусерилина. Прошу дать консультацию целесообразности отмены тамоксифена и бусерилина.Спасибо
Здравствуйте, Ольга. Бусерелин можно отменить, но тамоксифен можно продлить и до 10 лет при хорошей переносимости лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение вашего лечащего врача.