Вопрос № 63949

Доброе утро Дмитрий Андреевич!! С праздником. Великий праздник крещение . Всех вам благ, здоровья вам и вашей семье !!! Мой вопрос с подвохом. Был пересмотр. Операция 25 окт 2023 г. Результаты: гистологии, ИГХ трепан. C50.4 T1сNоMо , люминал А Ки 67 (5-10 % в трепан) , хер2 ноль . Рецепторы ER 8 б , PR 8 б G1. В 6 лимф узлах mts нет. Радикал операция ЛМЖ. Инвазив карцинома без инваз в сосуды. Край рецекции негатив. Узел 1х1х1 18.01.24 Отдаю блоки на ИГХ операц матер в онко больницу. Результат : Кi 67 - 42% Her 2 neu (++) Рецепт ER 7 б Рецепт PR 6 б Люминальный B G2 . Вторая степень злокачественности . Принимаю только Тамоксифен . 53 года.3 менопауза. После операц прошло 3 мес. Сделала 2 узи молоч желёз, изменен никаких нет. По гинеколог УЗИ всё в порядке. Сдавала кровь на расширен мутации и блоки на мутации- мутаций нет. Какое мне назначили бы Вы ещё лечение при таком высоком Ки , и HER 2 (++) . Планирую ещё раз посмотреть хер 2 методом FISH .. а дальше не знаю что и делать (ЖДУ ВАШЕГО ОТВЕТА ??