Вопрос № 63683
Здравствуйте!
Мне 33 года . C50.8 Рак правой молочной железы IIAст., pT2N0М0G2. Люминальный тип В неr2 негативный. Носитель мутации в гене СНЕК2. ER - 1(IS ) + 5(90% PS) = 6 баллов (TS )
PR - 1(IS ) + 2(17% PS) = 3 балла (TS )
Оценка Her2-статуса по ASCO/CAP: Her2 neu - (0) - негативная
Индекс пролиферативной активности Ki-67 выражен очень неравномерно, в среднем по опухоли 5% .
Проведена мастектомия, удалены лимфоциты в правой мж, левая мастектомия профилактика.
Назначен анастразол + золадекс, были сильные побочки, поменяли назначения на тамоксифен, лучше не стало . Сейчас предлагают заменить препарат на торемифен.
Можно ли с ним применять антидепрессанты и какие ? Для облегчения приливов.
Побочка очень сильная: бессонница, приливы, давление , тахикардия , боли в ногах и низ живота - как себе помочь ? Порой хочется отказаться от приема препарата . И еще хотела бы уточнить к вопросу 63683, возможно ли у вас операция , на правой мж, где была опухоль ?
Мне установили исполнив с большой асимметрией ( правая намного меньше левой ) и реконструкция соска ( ареола есть ).
Возможна ли эта операция по омс ?
Спасибо
Здравствуйте, Алина. Торемифен и тамоксифен несовместимы с многими антидепрессантами в частности из группы ингибиторов обратного захвата серотонина. Надо подбирать их вместе с психиатром. По поводу коррекции - можно сделать, но надо вас посмотреть. В рамках ОМС коррекции обычно не выполняются. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.