Вопрос № 63594
Добрый день, Дмитрий Андреевич
Мне 57 лет. 10.11.2023 проведена операция: квадрантэктомия левой МЖ с биопсией сторожевых узлов.
Гистология: инвазивный рак МЖ протоковый. G2 ( 3+1+2=6б).
Размер 0,6х0,6х0,8 в 2 см от ближайшего края резекции. Периневральной и периваскулярной инвазивный нет. TIls 3%, края резекции не изменены. В 2 сторожевых узлах обычное строение.
pT1N0Mх
ИГХ РЭ -8, РП-8, Ki67 -5%,
Her2 негатив
Назначение 1 консилиума
Лучевая -25 сеансов
Анастразол - до 10 лет
Назначение 2 консилиума
Лучевая -25 сеансов
Тамоксифен -5 лет
В анамнезе
2008 год - удаление матки и придатков ( эндометриоз). Плотность костей никогда не проверяла.
Варикозное расширение вен. ХВН. После лучевой планирую эндовенозную лазерную коагуляцию БПВ. +минифлебэктомию. На время лучевой сосудистый хирург назначил капс.Вессел Дуо от тромбообразрвпния.
По вашему мнению, какой терапии мне надо придерживаться с учётом сопутствующих заболеваний? Спасибо.
Вопрос # 63594 | Тема: Без темы | 15.12.2023 | Саратов
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Светлана. На мой взгляд, при таком размере опухоли проводить лучевую терапию нецелесообразно - риск развития местного рецидива итак низкий. По поводу гормонотерапии - с учетом сопуствующих заболеваний, я бы назначил анастразол или летрозол в течение 7 лет + золедроновая кислота 1 раз в 6 месяцев в течение 2 лет с целью профилактики метастазов в кости и профилактики остеопороза. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.