Вопрос № 63590

Добрый день, Дмитрий Андреевич! Рак левой молочной железы pT2N1M0 st2b, кл.гр.3., дольковый в сочетании с тубулярным. KI67-7-10%, РЭ-6б, РП-8б, Her2neu+1, комплексное лечение в 2009 году-РМЭ, 6 курсов АПХТ, ДГТ, ГТ-тамрксифен в течении 10 лет, по 2019 год. Гормонотерапию отменили, в 2023 по КТ увеличение лимфоузла в нижнем отделе средостения, направили на ПЭТ КТ, по её результатам больше данных за МТС изменненный лимфоузел, необходима морфологическая верефикация, мелких низкоактивных лимфоузлов передне-верхнего средостения. Консультация торакального онколога: верефицировать процесс при помощи ВТС невозможно( торако/стернотомия). Назначили стереотаксическую лучевую терапию. Химиотерапевт сказала, что если это не МТС, то вреда в моем случае не будет, только польза. Рекомендации: Ароматаза, золендроновая кислота 1раз в 6 месяцев, коликольциферол 400-800ме/сут. и кальция корбанат 500-1000мг/сут ежедневно. Денситометрия 1 раз в год. Контрольное обследование через 3 месяца. Сдала кровь на наличие мутаций BRCA 1, 2. Необходимо провести еще дополнительные обследования? На тамоксифене 10 лет, без прогресирования, почти 4 года без него. Я очень хорошо его переносила. Если смысл опять принимать его снова? Ведь если это МТС то они появились на фоне, без гормонотерапии. Ваше мнение по поводу данной ситуации и назначениях?