Вопрос № 61972
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Огромное спасибо, что отвечаете на вопросы. Подскажите пожалуйста, ситуация следующая. Была проведена секторальная резекция правой молочной железы 11 апреля этого года ( прошло почти три месяца). Был назначен только анастразол. Сейчас предлагают выполнить лучевую терапию в режиме гипофракционирования РОД=2,66 Г, 16 фракций до СОД48-50 Гр при стандартном фракционировании с последующим проведением дополнительного облучения ложа удалённого образования до 60Гр. Радиотерапевт сказал считает целесообразным 50 на 50, учитывая мои хронические заболевания. Решение принимать мне. По пересмотру ГИ: фрагменты инвазивной карциномы молочной железы БДУ ( NOS, IBC-NST) G1 (1+2+1), 4мм в наибольшем измерении. Опухоль с выраженным внутрипротоковым компонентом (DCIS) солидного и криброзного типов nG1. Лимфоваскулярная инвазия не выявлена. СК5/6, р40 - позитивные в миоэпителиальных клетках, негативны в клеточном пролиферате. HER2: Образец окрашивания: Отсутствие мембранного окрашивания; ИГХ-реакция: 0 баллы; Оценка сверхэкспрессии HER2: негативная. Рецепторы эстрагенов 100% (5+3)=8; рецепторы прогестерона 100% (5+3)=8. KI67: 2%. Как по Вашему мнению, нужно обязательно делать лучевую или можно обойтись без неё?
Здравствуйте, Светлана. Я бы не стал назначать в вашем случае проведение лучевой терапии - при такой стадии, при таком размере опухоли и при таких данных иммуногистохимического исследования вряд ли лучевая терапия улучшит результаты лечения - прогноз в вашем случае благоприятный и без лучевой терапии, надо только обязательно убедиться в том, что вы действительно находитесь в менопаузе.