Вопрос № 61840
Добрый день, Дмитрий Андреевич ответьте, пожалуйста, , в 2021 г была операция - мастэктомия радикальная, триждынегативный...до операции было 4 красной химии и 4 доцетаксел...Пила потом капецитабин.Прогрессирование в подкл лимфоузел.в 2021 г..Прогрессирование в лимфоузлах под и надключичный в 2022 г после 8 курсов паклитаксела через три месяца..Вот сейчас оперировали, изъяли 4 лимфоузла надключичных..Уже не триждынегативный, а поменялся на люминальный В, Her отрицательный, Ки 45...Какое лечение может быть назначено..?.Менопауза с 2018 г , мне 58 лет. С уважением, Инна, Калининград
Здравствуйте, Инна. Я бы в таком случае назначил лучевую терапию, если таковая не проводилась ранее, а затем гормонотерапию - ингибиторы ароматазы (летрозол и анастразол) и ингибиторы CD4/6 (рибоциклиб или палбоциклиб), правда надо еще провести анализ опухоли для определения мутации PIK3CA. Наличие такой мутации будет говорить о том, что опухоль нечувствительна к рибоциклибу или палбоциклибу. Также надо проводить регулярное обследование. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.