Вопрос № 61289
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Доброго времени суток Дмитрий Андреевич! С 2018 г., диагноз РМЖ Т2N1M0, 2б стадия,2 G.ИГХ( PR -7,ER-7, HER2 3+.KI67-30%). Пройден полный курс лечения неадьювантная химия(4красных,2 белых) из-за отсутствия герцептина на тот момент таргентной не делали. 2020 радикальная мастэктомия с одномоментной овариоэктомией, и 20 лучей. В 2022 в зоне операции обнаружили 2 узла (1 подмышкой, 2 чуть ниже самого шва). Обнаружили опухоль в щитовидной железе. Решение врачей было таковым удаление щитовидной с одномоментным удалением только одного узла. Гистология удивила всех ( Келоид) но в том месте не было ни каких рубцов. Но тем не менее что написано,то написано. Второй подмышечный узел остался лечусь Летрозолом. На счёт таргентной химиотерапевт говорит ,что делать уже поздно. На КТ насчёт узла подмышкой ставят( рецидив? ), дважды пробовали взять биопсию,но были не удачны решили оставить как есть и наблюдать. Меня всё таки волнует этот узел на узи тоже ставят (рецидив?) Но хирург отказывается его признавать как рецидив и просто отвечает но мыл маленький не растет же размер 1*0.8 см. Что можете посоветовать в моём случае? В нашей стране монополия на онкологию и второго мнения не спросишь и не перепроверишь?
Здравствуйте, Надежда Константиновна. Я бы наверное также рекомендовал продолжить наблюдение за этим лимфоузлом. Если по данным УЗИ лимфоузел имеет сохраненную структуру, то ничего страшного в этом нет. По поводу таргетной терапии - согласен, в настоящее время ее проводить нецелесообразно. Продолжить гормонотерапию надо обязательно. По поводу щитовидной железы - можно пересмотреть препараты в независимой лаборатории. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.