Вопрос № 61281
Добрый день, Дмитрий Андреевич помогите мне пожалуйста разобратся в лечении и что делать дальше. У меня 2015г левой молочной железыТ2 N1М0 G2 IIB ст, комплексное лечение(Люминальный В, Нер2 отриц., инфильтрирующий протоковый рак) Ер50℅Пр0Нер2 1+Кi67 20℅ВRCA 1,2 нормальная гомозигота. Экспритация матки с придатками принимала анастрозол. 2020г. МТС в подключичный л/у слева, лёгкие, печень, левую подвздошную кость Фулвестран отриц динамика. Паклитаксел + золодреновая к- та отриц динамика. После 15 к МХТ Эрибулин + золедрон. К- та по 24.08.22 г стабильная динамика. МТС в головной мозг 6 к МХТ Гемцитабин и Цисплатин Тромоцитопеничэя по КТ стабильная динамика полож. Пью Эверолимус и Экземестан,. II кл. гр, а по МРТ отриц динамика сказали пить ещё 2 месеца эти препараты. Колю дексаметазон когда болит голова.Какое бы вы лечение мне предложили. Заранее огромное Спасибо
Здравствуйте, Ирина. Вероятно, я бы рассмотрел вопрос о переходе на химиотерапию (гемцитабин, карбоплатин, навельбин и др.) при условии, что при очередном обследовании будут получены убедительные данные за прогрессирование - ухудшение течения рака молочной железы. В вашем случае очень важно оценивать ситуацию по RECIST, то есть очень тщательно следить за очагами и постоянно наблюдать за их размерами и сумммой наибольших диаметров очагов. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.