Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 61117

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, дорогой доктор! В который раз обращаюсь к Вам за консультацией!!Напомню немного о маме: 04.02.14-радикальная мастэктомия по маддену. По результатам T1N0M0-проточная карцинома 1 стадии 2ст. злокач. er/r 100% интенсивная экспрессия, pr/r 70% умеренная экспрессия. Herceptest 1+, ki67 - 15%. Пила Летрозол или его аналоги 5 лет. Вскоре после начала лечения ингибиторами ароматазы стала жаловаться на боли в костях по всему телу. Повылазили вены на ногах. Проходили обследование по расписанию. Сейчас маме 82 года. Уже 4 года не пьет таблетки. Все эти годы после операции присутствует слабость, то лучше, то хуже. Но обслуживает себя сама, готовит и.т.д. С началом пандемии мы перестали проходить диспансеризацию. Вот надо идти в ближайшее время. 3 дня назад мама резко почувствовала себя плохо, подумала, что сердцу - т.к. сдавливало все в районе ампутированной груди - с левой стороны. Поднялось давление. И она начала жаловаться на сильные боли по всему телу. Но особенно опоязывающая боль в верхней части живота. Вызвали скорую - сделали экг - сказали, что с сердцем неплохо. Сбили давление. Вкололи обезбаливающее - ей стало лучше - пошла поела. Говорила, что трудно вдохнуть - как будто больно. Уже прошло несколько дней. говорит, что боль не такая нестепримая, но все равно есть. и суставы, и спила, и верх живота то с одной стороны, то низ живота. Слабая. Больше лежит и спит. Сегодня была температула 37.3. Когда походила - и давление упало, и температура снизилась. Утром вдох делала нормально - говорит, не больно. Доктор, подскажите, стоит ли давать нимесил. Или есть что-то более подходящее? если да, то как часто? И какая вероятность, что это может быть прогрессирование именно этой болезни после операции 9-летней давности? Могут ли они проявится так резко и так интенсивно? Заранее спасибо!
Вопрос # 61117 | Тема: Без темы | 05.05.2023 | Майкоп
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. Надо конечно провести обследование, чтобы исключить два диагноза - прогрессирование рака молочной железы в кости и остеопороз. Начать можно с простого - выполнить денситометрию, чтобы оценить плотность костной ткани, затем уже компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием.  Обратите внимание на прием витамина Д и препаратов кальция - очень часто пациенты забывают о них. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

В принципе вы можете приехать ко мне в отделение, госпитализируем, проведем полное обследование. Проводится такое исследование в рамках платных услуг, обычно в 30-40 тр. укладываемся (КТ, денситометрия, анализы, эхокардиография, консультация кардиолога). 

 

Новости

Все новости

Подпишитесь на телеграм канал моих коллег

23.02.2024

Олег Андреевич Никитин - хирург-онколог, Алина Жетгергеевна Никитина-Душанова

Фотографии результатов операций

20.02.2024

Удаление геля из молочных желез

Фотографии результатов операций

13.02.2024

Мастэктомия с одномоментной реконструкцией с помощью имплантов