Вопрос № 60920
Добрый день! Диагностировали рмж 42 года, инвазивный рак молочной железы неспецифического типа G2, достоверных признаков сосудистой и невральной инвазии не обнаружено. Очаги рака In SITU. В двух из 14 подмышечных л/у определяются метостазы. Выполнена радикальная резекция правой молочной железы. Назначено лечение по схеме АС *4 - D*4 AC 1 раз в 3 нед, 4 цикла - доцетаксел 1 раз в 3 нед . Далее ГТ тамоксифен 10 лет, лучевая терапия. ИГХ - реакция 2+ баллы; оценка сверхэкспрессии HER 2: неопределенная РЭ% 100; РП% 70 Ki 67 : 80%. Как вы считаете, правильно ли мне назначено лечение, в частности объём операции правильный? Какой риск у меня с учётом подтипа и результатов операционной гистологии на общую и безрецидивную выживаемость?
Вопрос # 60920 | Тема: Без темы | 19.04.2023 | Салехард
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Лейсан. Вам надо провести исследование FISH, чтобы понять чувствительна ли опухоль к таргетной терапии или нет и соответственно понять необходимо ли вам проводить данное лечение или нет. В целом, если опухоль нечувствительна к таргетной терапии, то лечение проведено правильно. По поводу прогноза - думаю, что будет прогноз в вашем случае относительно благоприятный, однако более или менее конкретные статистические данные можно получить, если воспользоваться Predict Online - онлайн-калькулятор. Но такой подсчет надо проводить на онлайн-консультации. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.