Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 60424

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, доктор! C-r левой молочной железы T3N1M0, IIIa стадия(верхне-наружный квадрант). Комбинированное лечение в 2000 г., прогрессирование 09.22: mts в п/о рубец слева, кожу грудной клетки слева, ш/надключичные л/у с обеих сторон, надключичный справа, аксилярный слева и справа. Ламинальный В. Her-2-neu - негативный. После 6 курса химиотерапии по АС площадь поражения увеличилась и появились новые уплотнения. Рекомендовано АКОД: прием анастрозол 1 мг 1 раз в сутки и осмотр через 3 месяца. Какое лечение Вы рекомендуете?
Вопрос # 60424 | Тема: Без темы | 20.02.2023 | Барнауле
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга Николаевна. Я бы к данному лечению добавил бы еще рибоциклиб (Рисарг) или палбоциклиб (Ибранс) + одновременно рекомендовал бы выполнить анализ опухоли на наличие мутации PIK3CA (см. сайт поднимитеруки.рф). Рибоциклиб или палбоциклиб могут существенно улучшить результаты лечения при люминальном раке молочной железы, они конечно добавляют токсичности в лечение, но не такое как химиопрепараты.  Смотрите, Ольга Николаевна, определить мутацию надо для того, чтобы понять, а точнее исключить факт резистентности (устойчивости опухоли) к данным препаратам. Если таковая есть, то надо переходить на лечение по схеме фулвестрант + алпелисиб (Пикрей). Также вам надо выполнять компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием с целью оценки эффективности лечения каждые 12 недель. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Фотографии результатов операций

20.02.2024

Удаление геля из молочных желез

Фотографии результатов операций

13.02.2024

Мастэктомия с одномоментной реконструкцией с помощью имплантов

Добавляетесь ко мне в друзья в ВК

12.02.2024

Новости и истории, впечатления и прямые эфиры!