Вопрос № 60255
Здравствуйте! Дмитрий Андреевич, подскажите пожалуйста!
При ситуации РМЖ ( инвазивный дольковый РМЖ в сочетании с дольковой карциномой in situ, признаки сосудистой и периневральной инвазии не выявлены, строгальные TIL -5%) 2A ст. Т2N0M0, сделана МЭ с экспандерной реконструкцией. BRCA1,2 -мутаций в гене не обнаружено. Назначен Тамоксифен на 5 лет. И Золадекс на 2 года. В анамнезе лейомиома матки и диффузные изменения миометрия по типу эндометриоза. Возраст 39 лет.
Вопрос:1) можно ли обойтись без ОФЯ Золадексом? Принимать только Тамоксифен? 2) Можно ли после двух уколов Золадекс перейти на Бусерелин? Или лучше оставаться на Золадексе?
Спасибо!
Здравствуйте, Татьяна. В принципе можно отказаться от выключения функции яичников - смущает в такой схеме то, что известно, при дольковой карциномы ингибиторы ароматазы работают лучше чем тамоксифен, но при этом ингибиторы ароматазы можно назначить только при менопаузе. Перейти на бусерелин или диферелин можно в любой момент. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.