Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 60117

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый день! Меня зовут Людмила, 55 лет, не замужем, нет детей… В марте 2019 года в Москве поставили диагноз -инфильтративный протоковый рак молочной железы( слева), 2-ой степени злокачественности. При ИГХ реакция с антителами к рецепторам эстрогена + в 25% ядер, к рецепторам прогестерона- отриц.-0% , к онкобелку verb-B2 2+, Ki 67 + в 19%. Сразу испугалась от слов хирурга, сказал , что будет 2-х стор мастектомия, закрылась в себе ( одна жила) и начала альтернативное лечение…( моя ошибка) , но себя прекрасно чувствовала, работала, пока не начал болеть ТБС справа, поставили коксартроз, оказалось потом , что были метастазы и в 2021 был перелом , операция эндопротезирование. Затем были множественные метастазы в костях, Лёвом лимфоузле…, а сейчас и в печени… Я в это время попала в Германию, операция на ноге здесь была, затем взяли биопсию из груди , был поставлен диагноз: T3N1M1, Her2-neu neg. ER 99%, PGR 1%, Ki67 15%, G27. Гистология метастазы после операции на ноге T2N1M1. Затем назначили облучение костей , после облучения терапия: LETROZOL, Abemaciclib 150 mg*2, Xgeva … Вначале терапии опухоль уменьшалась в размере, САМ 15-3 с 95 стала 43, но в костях было прогрессирование, а затем повышение онкомаркера… снова лучевая терапия, после тромбоцитопения( 2 тыс) , 3 месяца ушло на стабилизацию, в это время не принимала терапию… сейчас сделала ПЭТ КТ, прогрессирование в костях, печени, лимфоузлах, взяли биопсию из печени( пока результат неизвестен), сказали поменяют терапию… самочувствие у меня нормальное… только сделала анализ крови СА 15-3 уже 300… У меня к Вам вопросы, если позволите: 1. На Ваш взгляд была назначена верная терапия? Я говорила врачу, что если идёт прогрессирование на костях, может надо менять терапию, не согласился… 2. В данной моей ситуации какую терапию Вы бы сейчас порекомендовали, чтобы как-то остановить процесс прогрессирования? Мне здесь не нравится система, что нет лечащего врача одного, они вместе решают, и каждый раз сталкиваюсь с новыми врачами, которые на приеме не знают моей истории, когда вопрос задаю… Заранее благодарю за обратную связь, очень нуждаюсь в Вашем совете, Вы на мой взгляд не только очень компетентный Врач, но и человек Большой Души. Я долго хотела Вам написать, но не решалась… так как ситуация моя немного сложная, думала на консультацию выйду, но не получалось… просто в жизни с очень большой высоты «упала», можно сказать обнулилась и осталась ни с чем… я на иждивении у родных … но нет у меня взаимопонимания с ними по болезни…
Вопрос # 60117 | Тема: Без темы | 30.01.2023 | Нюренберг
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Людмила.1. Да я согласен с назначенным лечением. 2. Я рекомендовал выполнить анализ опухоли на наличие мутации PIK3CA - наличие такой мутации говорит о том, опухоль нечувствительна к рибоциклибу, палбоциклибу или абемациклибу. В настоящее время я бы рекомендовал схему фазлодекс + рибоциклиб, возможно рассмотрел бы вопрос о назначении химиотерапии, но вопрос для обсуждения. 

Вы можете обратиться в клинику Лахта-Онко для проведения онлайн-консультации - телефон +79111477805.

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы