Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 981 710 40 41

Вопрос № 59918

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте. РМЖ Т2N1M0,гормонозависимый, her2-. Стадия 2в. Диагноз поставлен в марте, в апреле мастэктомия с одновременной реконструкцией,удалено 5 лимфоузлов, в 3ех из них МТС, 4+4 химия, лучевая 25, сейчас тамоксифен и гозерелин. Вопросы:1) почему так мало удалили лимфоузлов? Это приемлимо или врачебная ошибка? Зависит ли от этого прогноз? 2)совместим ли тамоксифен и селектра ( ингибитор обратного захвата серотонина), если небольшая доза и разное время приема 3) в каком случае назначают для профилактики прием кальция и золедроновой кислоты. Ни один врач не порекомендовал, спрашивала 4) беспокоят боли в спине области лопатки и рёбер с больной стороны,при движении, а также немеет рука с оперированной стороны, если сплю на здоровом боку. Немение проходит за минуту,если перевернуться. С чем это может быть связано? Достаточно ли КТ грудной клетки?
Вопрос # 59918 | Тема: Без темы | 13.01.2023 | Ярославль
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья.  1. Бывает так, что у пациента в принципе немного лимфоузлов - чтобы ответить на ваш вопрос надо понять какое количество подмышечной клетчатки убрал хирург и не осталось ли пораженных лимфоузлов в подмышечной области 2. Тамоксифен и селектра несовместимы и принимать их вместе не рекомендуется, даже в различные временные периоды 3. Кальции я назначаю при выключении функции яичников, при назначении ингибиторов ароматазы (летрозол, анастразол) или при симптомах его недостатка, витамин Д практические всем назначаю, золедроновую кислоту я назначаю с профилактической целью при назначении ингибиторов ароматазы. 

По поводу боли в спине - скорее всего это последствия выполненной операции, хотя возможно и обострение остеохондроза. По поводу исследование позвоночника - оптимально выполнить МРТ

Новости

Все новости

Продолжается набор в клиническое исследование по вакцинации

01.02.2023

Против трижды негативного рака молочной железы

Травмы родинок

31.01.2023

Интересная заметка от клиники Лахта-Онко

Зачем отказываться от вредных привычек при проведении лечения

30.01.2023

интересная заметка от клиники Лахта-Онко