Вопрос № 59782
Здравствуйте Доктор!
Верно ли была выставлена тактика лечения?
11.11.2022 выставлен диагноз: рак молочной железы стадия сТ2N0M0
Гистоморфологические признаки инвазивной карциномы не специфического типа grade2; опухоль положительная по экспрессии антигенов к рецепторам эстрогена; положительная по антиген прогестерона, Ki-67-50 % HER-2-Neo-отрицательная.
14.12.2022 прооперировали радикальная резекция левой молочной железы с биопсией сторожевых лимфоузлов.
При внутри операционной гистологии инвазивной карциномы не специфического типа grade2 со структурой внутрипротоковой карциномой grade3 край резекции негативный, в одном из 3-х лимфоузлов метастаз опухоли без инвазии за пределы капсулы л\у.
Консилиум 26.13.2022 с учетом гистологи ЗНО левой молочной железы cT2N1M0 2b st.
РЕКОМЕНДАЦИЯ:
Проведение АПХТ АС (доксорубицин 60мг/М2 внутривенно в 1-й день+циклофосфамит 600мг/М2 внутривенно в 1-й день) 1 раз в 3 недели, 4 цикла > паклитаксел 80мг/М2 внутривенно еженедельно 12 введений требуется профилактическое назначение гранулоцитарного колониестимулирующего фактора (Г-КСФ). С консультацией узких специалистов кардиолог, невролог, стоматолог.
дополнительные диагнозы: сахарный диабет 2-го типа, повышенный индекс массы тела (38.2), удалено образование правой почки 2013 нефроадреналоктомия слева. Гиперплазия эндометрия выскабливания.
Здравствуйте, Светлана. Да, согласен с назначенным лечением - детали, конечно, можно обсуждать - надо устанавливать порт для внутривенных инфузий, надо бы вас госпитализировать на несколько дней для проведения химиотерапии, потому что явно потребуется сопроводительная терапия. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.